二甲双胍分别联合利拉鲁肽及甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

• 作者: 夏常泉 姚璐 张薇 武云涛 王晓兵 田国祥
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 2型糖尿病 利拉鲁肽 甘精胰岛素
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 页码范围: 100-102
• 页数: 3页
• 分类号: R587.1
• 字数: 2527字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.1674-4055.2015.01.31

摘要

目的：观察单纯使用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者分别联合利拉鲁肽及甘精胰岛素治疗的临床疗效与安全性。方法纳入2012年2月至2013年5月在北京军区总医院内分泌科门诊就诊的单纯使用二甲双胍超过3个月血糖控制不佳[糖化血红蛋白（HbA1c）＞7%]的2型糖尿病患者40例，其中男性28例，女性12例，年龄34~70岁，平均年龄（51.5±7.3）岁。所有患者在继续服用盐酸二甲双胍片（≥1500 mg/d）的基础上，随机分为两组，利拉鲁肽组和甘精胰岛素组，每组各20例。分别联合应用利拉鲁肽及甘精胰岛素治疗12周后，比较两组患者治疗前后HbA1c、空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂、体质指数（BMI）及低血糖等不良反应的发生情况。结果与治疗前比较，利拉鲁肽组治疗后BMI[（28.32±0.35）kg/m2 vs.（26.75±1.10）kg/m2]、空腹血糖[（10.23±2.14）mmol/L vs.（7.06±1.09）mmol/L]、餐后2小时血糖[（14.68±4.43）mmol/L vs.（9.35±1.84）mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[（2.76±0.97） mmol/L vs.（2.05±0.97）mmol/L]下降，差异有统计学意义（P均＜0.05）；HbA1c[（8.84±1.15）% vs.（7.34±0.66）%]下降，差异有显著统计学意义（P＜0.01）。与治疗前比较，甘精胰岛素组治疗后空腹血糖[（9.78±1.06）mmol/L vs.（6.72±1.58）mmol/L]下降，差异有统计学意义（P均＜0.05）；HbA1c也[（8.34±0.48）%vs.（7.44±0.28）%]下降，差异有显著统计学意义（P＜0.01）。与甘精胰岛素组治疗后比较，利拉鲁肽组治疗后低密度脂蛋白胆固醇降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗期间均未发生低血糖，利拉鲁肽组有3例出现轻微胃肠道反应，甘精胰岛素组无胃肠道反应。结论单纯使用二甲双胍3个月后血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合应用利拉鲁肽及甘精胰岛素治疗安全有效，利拉鲁肽值得临床推广应用。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	武云涛	北京军区总医院干四科	75	659	15.0	21.0
2	姚璐	北京军区总医院干四科	30	381	11.0	18.0
3	田国祥	北京军区总医院干四科	64	714	15.0	24.0
4	张薇	北京军区总医院干四科	53	469	11.0	19.0
5	夏常泉	北京军区总医院干四科	17	200	8.0	14.0
6	王晓兵	北京军区总医院干四科	21	272	8.0	16.0