两种皮瓣修复食中指中节以远指腹缺损

• 作者: 齐善论
• 来源期刊: 实用手外科杂志
• 关键词: 皮瓣 修复 指腹缺损
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 316-317
• 页数: 2页
• 字数: 2443字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2722.2015.03.035

摘要

目的：探讨应用手背“U-Ⅰ”形血管蒂岛状皮瓣及邻指指动脉逆行岛状皮瓣修复食、中指中节以远软组织缺损的临床疗效。方法应用手背“U-Ⅰ”形血管蒂岛状皮瓣修复7例，皮瓣面积5.0 cm×2.8 cm～3.6 cm×2.5 cm；应用邻指动脉逆行岛状皮瓣修复11例，皮瓣面积4.0 cm×2.5 cm～2.5 cm×2.3 cm。其中，皮瓣内的神经与伤指指神经断端缝合12例，每种皮瓣各6例。结果本组皮瓣均成活，术后经12～24个月随访，皮瓣色泽与伤指接近，血运、质地、弹性良好，伤指近节指间关节及掌指关节活动正常，远指间关节活动范围20°～50°。缝合指神经12例，两点辨别觉均恢复至10.0 mm；未缝合指神经6例，皮瓣感觉恢复至S2～S3。结论手背“U-Ⅰ”形血管蒂岛状皮瓣及邻指指动脉逆行岛状皮瓣血供转化方式相似，皮瓣的蒂较长，均适用于食、中指较大缺损范围的修复，但两种皮瓣也有不同之处，术中应仔细探查血管是否存在变异，而选择不同的手术方式。