ARDS 患者机械通气时不同呼气末正压对腹腔内压力的影响

• 作者: 李少明 胡浩荣 裴华 谭华侨 邵超华 高东奔
• 来源期刊: 新医学
• 关键词: 呼气末正压 机械通气 急性呼吸窘迫综合征 腹腔内压力
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 250-253
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/g.issn.0253-9802.2015.04.010

摘要

目的：探讨仰卧位机械通气状态下ARDS患者机械通气时不同的PEEP值对腹腔内压力（IAP）的影响。方法采用前瞻性、自身对照的方法，对 ICU 中12例因急性呼吸衰竭接受机械通气并最终确诊 ARDS 的患者，观察在上呼吸机前和 PEEP 0、3、6、9、12、15 cm H2 O 时 IAP 的变化，同时测定心率、平均动脉压（MAP）、经皮脉搏血氧饱和度（SpO2）及每小时尿量。结果当PEEP 由0逐步增加至9 cm H2 O 时，不同 PEEP 间的 IAP 比较差异无统计学意义（P ＞0.05）；PEEP增加至12、15 cm H2 O 时，其 IAP 高于0～9 cm H2 O 时的 IAP （P 均＜0.05），部分数值达到腹腔内高压分级Ⅱ级标准。不同 PEEP 间的心率、MAP、SpO2及尿量比较差异均无统计学意义（P 均＞0.05）。结论仰卧位机械通气状态下，短期内不影响心率、MAP、SpO2及每小时尿量，但较高的 PEEP 值（≥12 cm H2 O）可增加 ARDS 患者 IAP 水平，应动态监测 IAP 变化，避免持续上升。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谭华侨	广东东莞市常平医院重症医学科	1	8	1.0	1.0
2	胡浩荣	广东东莞市常平医院重症医学科	1	8	1.0	1.0
3	高东奔	广东东莞市常平医院重症医学科	1	8	1.0	1.0
4	李少明	广东东莞市常平医院重症医学科	1	8	1.0	1.0
5	裴华	广东东莞市常平医院重症医学科	1	8	1.0	1.0
6	邵超华	广东东莞市常平医院重症医学科	1	8	1.0	1.0