摘要:
目的 探讨肝组织细胞表面糖蛋白14(CD14),血管内皮生长因子34(CD34),转化生长因子β1(TGF-β1)在胆道闭锁(Biliary atresia,BA)肝组织中的表达及其在肝纤维化中的作用.方法 选取2013年1月至2014年1月我院BA患儿(Kasai组)、外院BA接受肝移植自体肝组织(移植组)、胆管扩张症(扩张组,作为对照组),每组15例,术中留取肝组织.进行HE及免疫组化染色检测三种蛋白在肝组织中表达及组织定位情况,分析其与肝纤维化之间的关系.应用图像分析软件(Image-Pro-Plus)分别计算CD14,TGF-β1积分光密度值(IOD),CD34阳性表达面积(Area),SPSS17.0软件统计分析三组蛋白之间表达差异及其相关性.结果 CD14表达于肝髓窦内皮细胞,成纤维细胞,炎细胞;TGF-β1表达于成纤维细胞、胆管上皮细胞、炎细胞;CD34表达于汇管区血管内皮细胞.与对照组比较,实验组三种蛋白表达增加,从肝纤维化Ⅰ级至Ⅳ级中,CD14、TGF-p1蛋白表达量呈逐渐下降趋势,CD34表达逐步增多.实验组中三种蛋白在肝组织表达差异有统计学意义(P<0.05),其中CD14与TGF-β1肝组织表达相关性显著,TGF-β1、CD34肝组织表达呈正相关(P<0.01).结论 BA肝纤维化进展期CD14,TGF-β1表达逐渐增加,参与BA肝纤维化过程,并对BA肝硬化形成起到推动作用.到移植终末期,各种细胞缺失,纤维组织增多,三组蛋白表达逐渐下降.