4％碘酊“桥状”灼烧治疗近穿孔感染性角膜溃疡

• 作者: 刘毅 李霞 王梦斐 王瑞夫 董晓云
• 来源期刊: 临床眼科杂志
• 关键词: 角膜溃疡 碘酊 桥状
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 560-562
• 页数: 3页
• 字数: 2823字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-8422.2015.06.025

摘要

目的 探讨应用碘酊“桥状”灼烧治疗近穿孔感染性角膜溃疡的疗效.方法 选择感染性角膜溃疡近穿孔患者24例(25只限),其中治疗组:13例(14只眼),男性12例(12只眼),女性1例(2只限),年龄27～68岁,平均(45.3±4.3)岁.将角膜溃疡面修剪清创,4％碘酊烧灼溃疡面边缘,在临近角膜溃疡的结膜充血最明显处(大部分患者在角膜缘10:00 ～2:00),用手术圆刀刮除条形角膜上皮(自溃疡边缘至结膜处形成桥状连接面),术前、术后给予角膜营养剂及敏感抗感染药物.对照组:11例(11只限)近穿孔角膜溃疡患者,其中男性10例(10只眼),女性1例(1只眼),年龄19 ～50岁,平均(40.2±6.9)岁.除不进行局部“桥状”碘酊烧灼外,余治疗与治疗组相同.结果 随访1.5 ～4个月,治疗组:于碘酊桥状灼烧后(3±4.5)d,结膜血管侵入角膜缘,于(7±5.5)d,少量血管翳侵入至角膜溃疡处,至2～4周左右时,大量角膜血管翳侵入角膜溃疡,角膜白斑形成,结膜囊内分泌物明显减少,羞明、畏光、流泪的角膜刺激症状明显减轻,如角膜有缝线,此时可间断拆除.对照组:于(14±3.6)d,少量血管翳侵入至角膜溃疡处,至3～4周左右时,大量角膜血管翳侵入角膜溃疡,结膜、角膜刺激症状减轻.其中2例(2只眼)行板层角膜移植术,1例(1只限)行结膜覆盖术.结论 碘酊桥状灼烧近穿孔的角膜溃疡,操作简单,角膜溃疡感染基本可控制,便于开展,尤其是在角膜材料日益紧缺的情况下,可缩短疗程,保存眼球,为减轻病情发展及下一步复明手术打下基础.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李霞	解放军第474医院眼科	89	300	10.0	13.0
2	刘毅	解放军第474医院眼科	38	111	7.0	8.0
3	王瑞夫	解放军第474医院眼科	29	80	5.0	6.0
4	董晓云	解放军第474医院眼科	17	46	4.0	5.0
5	王梦斐	解放军第474医院眼科	6	13	2.0	3.0