腹腔镜经腹腹膜前修补术在复发性腹股沟疝治疗中的临床应用

• 作者: 孙晶 张云 张晨波 李健文 王文瑞 王骥 郑民华 陈鑫
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 腹股疝沟 复发 经腹腹膜外 腹腔镜
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 57-60
• 页数: 4页
• 分类号: R656.2+1
• 语种: 中文
• DOI: 10.16139/j.1007-9610.2015.01.013

摘要

目的:探讨经腹腹膜前修补术(TAPP)在复发性腹股沟疝治疗中的临床应用.方法:回顾性分析2001年1月至2013年12月我院采用TAPP治疗的245例(262侧)复发性腹股沟疝病人的临床资料.262侧复发疝分为4种类型:缝合修补术后复发疝78侧(29.8％),平片修补43侧(16.4％),网栓平片修补107侧(40.8％),腹膜前修补34侧(13.0％).结果:缝合和平片修补术后复发疝均通过TAPP完成治疗,无中转;网栓平片修补术后复发疝中有2侧TAPP中转为腹腔内补片植入术(IPOM)(1.9％);腹膜前修补术后复发疝中有12侧中转为IPOM(35.3％).平均手术时间为(38.7±13.7)min(含对侧初发疝修补时间),术后无病人应用镇痛剂,术后第1天平均疼痛分数为2.5±0.9,术后平均住院(1.6±1.2)d,2周内全部恢复非限制性活动.1例于术后6个月复发(04％).术后累计并发症发生27例(11.0％),依次为血清肿17例(7.0％),尿潴留6例(2.4％),暂时性神经感觉异常3例(1.2％),麻痹性肠梗阻1例(0.4％).结论:TAPP是治疗复发性腹股沟疝的有效术式,具体操作可根据前次手术方式,对肌耻骨孔或腹壁缺损进行修补.对于腹膜前修补术后复发疝,术前需做好行IPOM的准备.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑民华		123	717	16.0	23.0
2	陈鑫		43	327	12.0	16.0
3	张云		25	126	7.0	10.0
4	孙晶		40	219	7.0	14.0
5	李健文		45	236	8.0	15.0
6	王骥		5	0	0.0	0.0
7	王文瑞		4	0	0.0	0.0
8	张晨波		3	5	1.0	2.0