快速康复外科在肝癌围手术期的应用研究

• 作者: 彭宝岗 李庆贤 李绍强 林志强 梁力建 游志坚 王在国 赖佳明 郑惊雷 陈刘镇
• 来源期刊: 中国肿瘤外科杂志
• 关键词: 肝癌 快速康复外科 围手术期 肠内营养 住院时间
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 273-277
• 页数: 5页
• 字数: 4865字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4136.2015.05.001

摘要

目的：研究快速康复外科( fast track surgery,FTS)在肝癌围手术期应用的有效性和安全性,为临床提供参考。方法选取2010年11月1日至2014年6月30日行肝癌切除患者80例,采用区组随机化将患者分为两组(快速康复外科组和传统治疗组),每组各40例,进行前瞻性随机对照研究。比较两组患者术前术后临床监测指标,肠道功能恢复情况,手术前后体重、上臂围( AC)和三头肌皮褶厚度( TSF)；术前术后肝酶学和白蛋白、前白蛋白、血糖等营养代谢指标,以及术后并发症、再入院率、病死率,统计白蛋白总使用量、平均营养费用和总住院时间。结果快速康复外科组术后的首次排气排便时间、耐受半流时间均较传统治疗组明显缩短(P<0.05),术后第7天血清白蛋白、前白蛋白也明显高于传统治疗组(P<0.05)。两组之间感染性并发症和总并发症差异均无统计学意义。术后两组白蛋白用量相当,但快速康复外科组平均住院费用和住院时间均明显低于传统治疗组。结论快速康复外科应用在肝癌围手术期安全、有效。