肿瘤标记物联合动态监测在胃癌诊断和监控治疗中的临床应用

• 作者: 张敏 徐日 徐风亮 郑加荣
• 来源期刊: 中华临床医师杂志（电子版）
• 关键词: 胃肿瘤 肿瘤标记,生物学 诊断 联合检测
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 382-386
• 页数: 5页
• 字数: 3328字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2015.03.008

摘要

目的：探讨血清肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）、恶性肿瘤特异性生长因子（TSGF）、糖类抗原72-4（CA72-4）、糖类抗原19-9（CA19-9）联合动态监测在胃癌诊断和监控治疗中的临床应用价值。方法选取98例胃癌患者（恶性肿瘤组）、50例胃良性病变患者（良性对照组）和50例健康体检者（健康对照组）为研究对象，用电化学发光法检测其血清CEA、TSGF、CA72-4、CA19-9水平，采用回顾性统计方法分析肿瘤标记物CEA、TSGF、CA72-4、CA19-9在胃癌血清中的表达，探讨其联合动态监测在胃癌诊断和监控治疗中的临床应用价值。结果（1）胃癌患者血清 CEA、TSGF、CA72-4、CA19-9水平明显高于良性对照组和健康对照组（P＜0.01）；胃癌患者血清肿瘤标记物水平与肿瘤分化程度、临床分期、肿瘤浸润深度、转移及治疗后明显相关（P均＜0.05）。（2） CEA、TSGF、CA72-4、CA19-9单项检测诊断胃癌的敏感性分别为46.93%、51.02%、52.04%、50.00%；准确性分别为61.49%、64.19%、66.89%、64.19%；阴性预测值分别为46.39%、48.39%、50.53%、48.42%；四项肿瘤标记物联合检测敏感性为90.82%，准确性为89.86%，阴性预测值为83.02%，与各单项检测比较明显提高，差异有统计学意义（P 均＜0.01）。结论血清 CEA、TSGF、CA72-4、CA19-9可以作为胃癌诊断的辅助指标，四项肿瘤标记物联合检测有效提高诊断胃癌的敏感性及准确性，有利于早期诊断、临床早期干预，同时联合动态监测对监控转移及治疗随访具有很高的临床指导意义。