分步控制性减压术治疗重型脑外伤的临床应用

• 作者: 候小山 包卿 卞晓星 袁雪松 魏文峰
• 来源期刊: 国际神经病学神经外科学杂志
• 关键词: 控制性减压 脑外伤 手术并发症
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 155-158
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨分步控制性减压手术在重型脑外伤患者急诊手术中的临床疗效.方法 回顾2012～2014年我院收治的重型脑外伤手术患者50例,按照手术方式分为两组,对照组(21例)常规急诊行开颅血肿清除及去骨瓣减压术;治疗组(29例)开颅术中行分步控制性减压.术后随访6个月,GOS评分1～3分为预后不良,GOS评分4～5分为预后良好.结果 对照组发生术中急性脑膨出7例,迟发伤侧脑内血肿8例,迟发对侧或枕部硬膜外血肿4例,术后脑梗死6例.治疗组中发生术中急性脑膨出6例,迟发伤侧脑内血肿5例,迟发对侧或枕部硬膜外血肿3例,术后脑梗死9例.两组对比,术中急性脑膨出和迟发伤侧脑内血肿、迟发对侧或枕部硬膜外血肿的发生率差异有统计学意义(P＜0.05),术后脑梗死发生率差异无统计学意义(P＞0.05).所有病例随访6个月,其中对照组GOS评分1～3分11例,评分4～5分10例;治疗组GOS评分1～3分10例,评分4～5分19例;两组对比,预后不良率及良好率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在重型脑外伤患者开颅术中采用分步控制性减压能有效降低术中及术后并发症,降低死亡率和重残率,改善预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卞晓星	江苏大学附属武进医院神经外科	54	327	11.0	15.0
2	袁雪松	江苏大学附属武进医院神经外科	27	147	8.0	11.0
3	魏文峰	江苏大学附属武进医院神经外科	15	67	5.0	8.0
4	包卿	江苏大学附属武进医院神经外科	14	73	4.0	8.0
5	候小山	江苏大学附属武进医院神经外科	2	22	2.0	2.0