干眼对视网膜成像质量的影响

• 作者: 万修华 乔利亚 林仲 梁庆丰 王宁利 管征 胡爱莲 蔡啸谷 谭家璿
• 来源期刊: 中华眼视光学与视觉科学杂志
• 关键词: 干眼病 泪膜 调制传递函数 视觉质量 视觉相关生存质量
• 年，卷（期）: 2015,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 533-537
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2015.09.005

摘要

目的 比较干眼患者与健康人眼视网膜成像质量的差异.方法 前瞻性队列研究.连续收集北京同仁医院眼科门诊无眼部器质性病变的轻度于眼患者22例(22眼),对照组20例(20眼),进行视觉相关生存质量[眼表疾病指数(OSDI)问卷]、基础泪液分泌(Schirmer Ⅰ)试验、角膜荧光染色、泪膜破裂时间(BUT)等检查.使用双通道客观视觉质量分析系统(OQASⅡ)以0.5 s为时间间隔,在6 mm瞳孔直径下测量患者自然瞬目后10 s的调制传递函数(MTF)截止频率动态变化.对于同一组患者不同时间点的数据通过Greenhouse-Geisser(G-G)法校正后,采用重复测量方差分析比较.比较干眼组与对照组瞬目后10 s不同时间段的MTF截止频率均值和MTF截止频率进展指数并作Spearman相关性分析.结果 对照组/干眼组的平均BUT为(10.80±1.61)s/(3.36±1.26)s (t=-12.27,P＜0.01);Schirmer Ⅰ试验为(12.75±3.89)mm/(7.95±2.52)mm(t=-2.74,P＜0.01);OSDI评分为12.86±9.71/30.96±15.45(t=4.42,P＜0.01).2组瞬目后0.0～2.5 s、＞2.5～5.0 s、＞5.0～7.5 s、＞7.5～10.0 s MTF截止频率均值分别为对照组(21.23±9.38)、(20.98±8.72)、(21.12±9.38)、(20.11±8.28)c/d,干眼组(26.20±16.09)、(24.60±15.99)、(24.24±15.83)、(23.20±15.05)c/d,组间比较结果显示,2组患者在瞬目后相同时间段的MTF截止频率均值差异均无统计学意义;重复测量方差分析结果显示干眼组瞬目后4个时间段的组内MTF截止频率均值差异具有统计学意义(F=14.49,P＜0.01),对照组结果差异无统计学意义.MTF截止频率进展指数与性别(r=0.46,P＜0.01)、logMAR最佳矫正视力(r=0.33,P＜O.05)、BUT(r=0.34,P＜0.05)呈正相关;与OSDI功能影响(r=-0.36,P＜0.05)和OSDI总得分呈负相关(r=-0.31,P＜0.05).结论 干眼患者与正常人相比,瞬目后单位时间内的视网膜成像质量下降幅度较大,并与患者的BUT和对日常活动影响程度相关.