免X线胆道内引流治疗老年急性重症胆管炎

• 作者: 刘青光 孙昊 杨雪 王林 陈晶 陶杰
• 来源期刊: 中华腔镜外科杂志（电子版）
• 关键词: 内镜 塑料内支架 急性重症胆管炎 免X线
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 26-29
• 页数: 4页
• 字数: 3158字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2015.03.007

摘要

目的 探讨急诊床旁免X线内镜下胆道内引流治疗急性重症胆管炎(ACST)的疗效.方法 对危重不宜搬运的老年ACST患者行急诊床旁免X线内镜下胆道内引流治疗,观察术后患者症状的改善情况及疗效.结果 30例患者中,29例手术成功,1例因憩室内乳头,反复插管失败,未完成操作.27例症状明显缓解,有效率为93％;术后腹痛、发热均在短时间内得到控制,黄疸减退,生命体征平稳.各项生化指标明显下降,术前、术后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).1例患者因胆道出血而感染控制不佳,行开腹手术;1例因支架早期脱落症状再发,床旁X线证实后,二次留置支架后症状缓解.未发现与内镜操作相关的严重并发症,如消化道穿孔、出血、急性重症胰腺炎、死亡等.结论 急诊床旁免X线内镜下胆道内引流是治疗ACST的有效方法,适用于患者病情极危重、不宜搬运或难以耐受急诊外科手术的老年高龄患者,不适合扩大适应证范围,且要求经验丰富的内镜医师操作.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘青光	西安交通大学第一附属医院肝胆外科	155	1133	18.0	22.0
2	王林	西安交通大学第一附属医院肝胆外科	85	433	12.0	16.0
3	陶杰	西安交通大学第一附属医院肝胆外科	27	85	6.0	7.0
4	杨雪	西安交通大学第一附属医院肝胆外科	34	220	7.0	13.0
5	陈晶	西安交通大学第一附属医院肝胆外科	3	3	1.0	1.0
6	孙昊	西安交通大学第一附属医院肝胆外科	40	342	10.0	17.0