超声引导下穿刺辅助腹腔镜肝实质内肿瘤切除

• 作者: 常仁安 张宇 成建萍 陈钟
• 来源期刊: 中华腔镜外科杂志（电子版）
• 关键词: 腹腔镜 肝肿瘤 细针穿刺 术中超声 切除
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 23-25
• 页数: 3页
• 字数: 2640字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2015.03.006

摘要

目的 探讨超声引导下细针穿刺肿瘤定位,辅助腹腔镜下肝实质内肿瘤切除的应用价值.方法 对拟行腹腔镜下肝肿瘤切除的5例肝实质内肿瘤患者,术前行超声检查,确定肿瘤直径、肿瘤与肝表面距离、肿瘤与周围脉管的关系.在超声引导下选择肿瘤距离肝表面最近的位置,避开大血管和胆管,使用细针进行肿瘤穿刺定位并留置.确定肝拟定切除线时,按术前超声测量肿瘤半径,以细针入肝处为指引,超出肿瘤边界约2 cm拟定肝切除线.根据定位情况,按腹腔镜肝切除手术步骤进行手术.结果 细针穿刺肿瘤定位可以确定肝实质内肿瘤位置,5例患者均根据细针穿刺辅助定位,成功实施完全腹腔镜下肝实质内肿瘤切除,所有患者均未发生严重并发症,未发生胆漏、出血.手术时间105～ 215 min,出血量50～ 500 ml,术后随访3～6个月,均未发现针道转移及其他并发症.结论 超声引导下细针穿刺定位具有简便、经济、安全、定位准确等特点,对腹腔镜下肝实质内肿瘤的切除具有引导作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	成建萍	南通大学附属医院超声科	24	159	7.0	11.0
2	陈钟	南通大学附属医院肝胆外科	90	363	10.0	14.0
3	张宇	南通大学附属医院肝胆外科	29	80	6.0	7.0
4	常仁安	南通大学附属医院肝胆外科	33	110	6.0	9.0