右美托咪定在阵发性室上性心动过速射频消融术中镇静和镇痛的应用

• 作者: 严恺舒 刘杰强 朱可云 梁转合 罗翊芝 谭晓晖
• 来源期刊: 蚌埠医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 心动过速 右美托咪定 射频消融 镇静 镇痛
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 67-70
• 页数: 4页
• 分类号: R541.7|R971.3
• 字数: 3756字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.01.022

摘要

目的:评价右美托咪定在阵发性室上性心动过速(PSVT)经导管射频消融术(RFCA)中镇静和镇痛的效果.方法:将行RFCA的PSVT患者30例随机分成2组:右美托咪定组(Dex组)和0.9％氯化钠注射液组(NS组)各15例.患者均于穿刺部位行局部浸润麻醉.Dex组在局麻前10 min内静脉泵注右美托咪定负荷量1μg/kg,之后以0.5μg·kg-1·h-1维持至消融结束;NS组静脉泵注等量0.9％氯化钠注射液.分别记录2组入室时、给负荷量后、诱发心动过速时、有效消融放电60s、消融终点及术后30 min的平均动脉压(MAP)和心率(HR),消融操作时的视觉模拟评分(VAS)、镇静评分,并记录因疼痛停止操作的次数、围手术期不良反应和患者满意度.结果:Dex组在消融期间MAP、HR和VAS均显著低于NS组(P＜0.01);右美托咪定不影响心动过速的诱发,患者在消融期间均保持合适的镇静水平,停药后苏醒迅速,术中因疼痛停止操作的次数显著低于NS组(P＜0.01),患者满意度高于NS组(P＜0.05).结论:PSVT患者行RFCA术中使用右美托咪定可产生良好的镇静和镇痛效果,减少消融应激造成的血流动力学变化,且停药后苏醒迅速,无呼吸抑制,患者满意度高,但应重视输注负荷量时心动过缓的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱可云	南方医科大学附属新会医院心血管内科	12	39	4.0	5.0
2	梁转合	南方医科大学附属新会医院心血管内科	6	20	3.0	4.0
3	谭晓晖	南方医科大学附属新会医院心血管内科	10	30	4.0	4.0
4	刘杰强	南方医科大学附属新会医院心血管内科	5	18	3.0	4.0
5	罗翊芝	南方医科大学附属新会医院心血管内科	8	21	3.0	4.0
6	严恺舒	南方医科大学附属新会医院麻醉科	3	6	1.0	2.0