散发性皮肤非结核分枝杆菌感染37例回顾研究

• 作者: 丁晓岚 孙青苗 徐健楠 杜娟 蔡林 薛晨红 贾军 金江 陈雪
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 非结核分枝杆菌 皮肤疾病 细菌感染 病理学 治疗结果
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 939-944
• 页数: 6页
• 分类号: R754
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-167X.2015.06.009

摘要

目的:通过分析散发性皮肤非结核分枝杆菌( nontuberculous mycobacteria, NTM)感染的临床及病理特点,探讨皮肤NTM感染诊断方法的准确性及药物治疗原则. 方法:回顾分析北京大学人民医院皮肤科门诊自2000年1月至2014年3月诊治的散发性皮肤NTM感染患者,病原学检查方法主要包括细菌培养鉴定及PCR扩增病损组织DNA分枝杆菌hsp65基因并鉴定. 结果:共37例患者,30例为海分枝杆菌感染,6例为脓肿分枝杆菌感染,1例为龟分枝杆菌和偶发分枝杆菌感染,PCR法较细菌培养更为敏感;21例有外伤史,21例有养鱼史或海产相关工作史,1例有美容手术史. 海分枝杆菌感染皮疹多表现为结节和浸润性斑块,沿淋巴管播散常见,脓肿分枝杆菌感染临床缺乏特异性,组织病理上常表现为感染性肉芽肿. 海分枝杆菌感染患者多采用利福平、乙胺丁醇、克拉霉素二联或三联治疗,治愈率90. 00%;6例脓肿分枝杆菌感染患者中4例治愈,1例死亡. 结论:散发性皮肤NTM感染以海分枝杆菌感染最常见,外伤(包括美容或手术)及鱼类或海产接触为常见诱因;组织病理改变无致病菌特异性,确诊需有病原学诊断依据. 海分枝杆菌感染的治疗可选用利福平、乙胺丁醇、克拉霉素中任两种联合治疗,脓肿分枝杆菌感染的治疗应依据药物敏感试验结果制定方案.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杜娟	北京大学人民医院皮肤科	120	444	11.0	14.0
2	蔡林	北京大学人民医院皮肤科	74	402	9.0	15.0
3	金江	北京大学人民医院皮肤科	24	96	6.0	9.0
4	贾军	北京大学人民医院皮肤科	24	352	9.0	18.0
5	陈雪	北京大学人民医院皮肤科	51	270	8.0	14.0
6	孙青苗	北京大学人民医院皮肤科	24	134	6.0	11.0
7	丁晓岚	北京大学人民医院皮肤科	30	61	4.0	6.0
8	薛晨红	北京大学人民医院皮肤科	6	9	1.0	3.0
9	徐健楠	北京大学人民医院皮肤科	2	9	1.0	2.0