奥曲肽防治肿瘤放化疗相关性腹泻的系统评价

• 作者: 侯娟 刘江 张蕾 梁平 王玉栋 郭艳楠
• 来源期刊: 肿瘤
• 学科: 医学
• 关键词: 奥曲肽 药物疗法 放射疗法 腹泻 Meta分析
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1359-1367
• 页数: 9页
• 分类号: R730.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3781/j.issn.1000-7431.2015.33.596

摘要

目的:系统评价奥曲肽防治放化疗相关性腹泻的有效性和安全性.方法:采用计算机检索Cochrane Library、美国ClinicalTrials数据库、PubMed、EMBase、ScienceDirect、中国期刊全文数据库(Chinese Journal Full-text Database,CJFD)、中国生物医学文献数据库(Chinese BioMedical Literature Database,CBM)和万方数据库,同时结合人工检索,检索时间为建库起至2015年3月.由2位评价员根据纳入/排除标准分别对文献进行筛选,提取文献资料,评价方法学质量.应用RevMan5.2.5软件进行Meta分析.结果:纳入7项随机对照试验,共包含625例患者.在预防放化疗相关性腹泻方面,奥曲肽与安慰剂的差异无统计学意义[比值比为0.95(95％可信区间:0.65～1.39);P=0.80].在治疗放化疗相关性腹泻方面,奥曲肽明显优于洛哌丁胺[比值比为6.53(95％可信区间:3.03～14.09);P＜ 0.000 01],说明奥曲肽治疗放化疗腹泻的效果更好.其中,在治疗化疗相关性腹泻[比值比为11.10(95％可信区间:3.52 ～34.98);P＜ 0.000 1]、预防化疗相关性腹泻[比值比为1.15(95％可信区间:0.52～2.55);P＞0.05]、治疗放疗相关性腹泻[比值比为3.78(95％可信区间:1.28～11.18);P＜ 0.05]及预防放疗相关性腹泻[比值比为0.90(95％可信区间:0.58～1.39);P=0.63]方面,奥曲肽的治疗效应均优于预防效应.奥曲肽的不良反应主要包括恶心、呕吐、注射部位局部疼痛及腹部轻度疼痛等.本次Meta分析纳入的研究均无患者因出现严重不良反应而影响治疗的报道.结论:奥曲肽治疗放化疗相关性腹泻疗效显著,但预防作用并不明显,与化疗还是放疗无关,且安全性较好.