单中心维持性血液透析患者的钙磷代谢调查

• 作者: 叶丽萍 吴美军 王德光 程卫 郝丽 闾志敏 雷霆 顾菁 高路
• 来源期刊: 临床肾脏病杂志
• 关键词: 血液透析 血钙 血磷
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 155-160
• 页数: 6页
• 字数: 4607字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2390.2015.03.006

摘要

目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者钙磷代谢异常及继发性甲状旁腺功能亢进的患病情况,并分析其相关危险因素.方法 选择2013年4月至2014年3月滁州市第一人民医院血液净化中心行MHD的203例患者进行调查,收集其一般资料,测定血钙、血磷、血全段甲状旁腺素(immunoreactive parathyroid hormone,iPTH),分析终末期肾脏疾病患者的患病率、达标率以及相关危险因素.结果 203例患者中,高钙血症50例,患病率为24.63％;低钙血症11例,患病率为5.42％;高磷血症88例,患病率为43.35％;低磷血症19例,患病率为9.36％;高iPTH86例,患病率为42.36％;低iPTH52例,患病率为25.62％.符合KDI-GO关于慢性肾脏病-矿物质和骨代谢异常诊断的患者比例高达97.54％.本组MHD患者血钙、血磷、iPTH达标率分别为69.95％、48.77％、32.02％.血钙、血磷、iPTH均达标仅17例(占8.37％).血钙和血磷的达标率低于透析预后与实践模式研究4 (the dialysis outcomes and practice patients sutdy 4,DOPPS4).多因素Logistic回归分析显示,高iPTH的危险因素为高磷血症、低钙血症、碱性磷酸酶;低iPTH的危险因素为透析时间、年龄、碳酸钙服用史、活性维生素D服用史.结论 MHD患者慢性肾脏病-矿物质和骨代谢异常的发病率较高,与DOPPS4比较,慢性肾脏病-矿物质和骨代谢异常各项指标达标率较低,其并发症危害值得注意.重视血钙、血磷、血iPTH 的检测,及时纠正血钙、血磷、血iPTH的紊乱可减少透析相关慢性肾脏病-矿物质和骨代谢异常的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	叶丽萍	安徽省滁州市第一人民医院肾内科	12	74	5.0	8.0
2	程卫	安徽省滁州市第一人民医院肾内科	14	75	4.0	8.0
3	郝丽	安徽医科大学第二附属医院肾内科	114	814	16.0	22.0
4	王德光	安徽医科大学第二附属医院肾内科	47	315	11.0	15.0
5	高路	安徽省滁州市第一人民医院肾内科	8	50	4.0	7.0
6	顾菁	安徽省滁州市第一人民医院肾内科	7	40	2.0	6.0
7	吴美军	安徽省滁州市第一人民医院肾内科	2	24	2.0	2.0
8	雷霆	安徽省滁州市第一人民医院肾内科	3	24	2.0	3.0