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早期积极降压对急性缺血性卒中静脉溶栓患者早期再灌注及转归的影响
早期积极降压对急性缺血性卒中静脉溶栓患者早期再灌注及转归的影响
作者:
刘宇凯
周俊山
周峰
石国美
蒋伏平
陈霓红
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
卒中
脑缺血
血栓溶解疗法
组织型纤溶酶原激活物
高血压
血压
抗高血压药
治疗结果
时间因素
摘要:
目的 探讨积极降压与指南推荐的标准血压控制对缺血性卒中患者静脉重组组织型纤溶原酶激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,rtPA)溶栓后早期再灌注及转归的影响.方法 前瞻性纳入50例收缩压在150 ~ 185 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)之间并接受rtPA静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者,随机分为积极降压组和指南降压组,每组25例.积极降压组在60 min内将血压降至收缩压140 ~150mmHg并至少维持72 h);指南降压组按指南推荐将收缩压降至目标值<180 mmHg.在溶栓前和溶栓后24 h进行多模式MRI检查.主要终点指标为90 d改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分及90 d病死率,次要终点指标为缺血脑组织早期再灌注率、血管再通率以及有症状颅内出血发生率.结果 两组人口统计学和基线资料均无统计学差异.积极降压组溶栓后24 h、48 h和72 h内的收缩压水平均显著低于指南降压组,而舒张压则无统计学差异.积极降压组90 d转归良好率(mRS评分0~2分:68%对64%;x2=0.089,P=0.765)、病死率(4%对12%;x2=1.087,P=0.297)、有症状颅内出血发生率(4%对8%;x2=0.355,P=0.552)以及溶栓治疗后的再灌注率(76%对68%;x2 =0.397,P=0.529)和血管再通率(56%对52%;x2 =0.081,P=0.777)与指南降压组差异均无统计学.结论 急性缺血性卒中rtPA静脉溶栓患者急性期积极降压对再灌注无不利影响,也不会增高死亡或残疾风险.
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急性缺血性卒中静脉溶栓患者急性期积极降压对再灌注的影响分析
急性缺血性卒中
静脉溶栓
积极降压
再灌注
超早期静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的围溶栓期护理
急性缺血性脑卒中
溶栓
护理
急性缺血性卒中静脉溶栓急救流程优化的研究现状
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流程优化
综述
内容分析
文献信息
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内容分析
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文献信息
篇名
早期积极降压对急性缺血性卒中静脉溶栓患者早期再灌注及转归的影响
来源期刊
国际脑血管病杂志
学科
关键词
卒中
脑缺血
血栓溶解疗法
组织型纤溶酶原激活物
高血压
血压
抗高血压药
治疗结果
时间因素
年,卷(期)
2015,(10)
所属期刊栏目
论著
研究方向
页码范围
740-745
页数
6页
分类号
字数
4949字
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.issn.1673-4165.2015.10.002
五维指标
传播情况
被引次数趋势
(/次)
(/年)
引文网络
引文网络
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参考文献
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国际脑血管病杂志
主办单位:
中华医学会
南方医科大学南方医院
海军总医院
出版周期:
月刊
ISSN:
1673-4165
CN:
11-5541/R
开本:
16开
出版地:
南京市江宁区麒麟门锦秀花园8-204室
邮发代号:
28-211
创刊时间:
1993
语种:
chi
出版文献量(篇)
4589
总下载数(次)
14
总被引数(次)
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国际脑血管病杂志2015年第11期
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