肩关节脱位合并肩袖与腋神经损伤的诊治体会

• 作者: 于腾波 孟庆阳 戚超 蔡琰 赵夏 陈伯华
• 来源期刊: 中华关节外科杂志（电子版）
• 关键词: 肩关节脱位 回旋套 创伤和损伤 臂丛 关节镜 诊断
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 579-583
• 页数: 5页
• 字数: 4252字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2015.05.005

摘要

目的：探讨肩关节脱位同时合并肩袖、腋神经损伤时的机制、诊断和治疗方法选择。方法选择2010年1月至2013年3月在青岛大学附属医院骨科中心收治的6例肩关节脱位同时合并肩袖、腋神经损伤患者。经关节镜下肩袖修复术及营养神经、物理治疗或腋神经探查、神经外膜松解，术后应用美国肩与肘医师协会评分（ ASES）、视觉模拟评分（ VAS）和Constant－Murley评分对患者进行双重功能评分，进行配对t检验统计学分析。结果6例患者均获得随访，平均随访10个月（7～15个月）。术前ASES、VAS、Constant－Murley评分分别为（49．3±8．7）、（7．5±1．0）、（51．2±9．2）分，术后末次随访时分别为（87．0±5．5）、（1．3±1．0）、（88．8±5．0）分，三种评分的手术前后均存在统计学差异（P＜0．05）。结论肩关节脱位同时合并肩袖、腋神经损伤时诊断较为困难，容易漏诊和误诊，应引起重视；应在积极修复肩袖损伤的同时行理疗、营养神经治疗，仍可取得满意的疗效。