循环内皮祖细胞与大动脉粥样硬化性卒中患者动脉粥样硬化负荷的相关性

• 作者: 丁彩霞 张兰坤 朱羽佳 李传游 李婷婷 江雪梅 汤银燕 肖婧 胡丹
• 来源期刊: 国际脑血管病杂志
• 关键词: 内皮祖细胞 卒中 脑缺血 动脉粥样硬化 危险因素
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 751-755
• 页数: 5页
• 字数: 4211字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4165.2015.10.004

摘要

目的 探讨大动脉粥样硬化性卒中(large artery atherosclerotic stroke,LAAS)患者循环内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)水平与脑动脉粥样硬化负荷(cerebral atherosc lerosis burden,CAB)的相关性及其对LAAS的预测作用.方法 连续纳入LAAS患者和健康对照者.采用流式细胞术检测外周血EPCs水平.根据CT血管造影或磁共振血管造影结果评价CAB.采用单变量分析比较2组间人口统计学和临床资料,多变量logistic回归分析确定循环EPCs水平与LAAS的相关性.结果 共纳入LAAS患者141例和对照者100名.病例组高血压(65.9％对51.0％;x2=5.443,P=0.020)、糖尿病(27.0％对16.0％;x2=4.035,P=0.045)的患者构成比及收缩压[(139.1±11.1) mmHg对(131.6±15.7) mmHg;t =3.549,P=0.003;1 mmHg =0.133 kPa]和空腹血糖[(5.8±2.1) mmol/L对(5.2 ±2.0)mmol/L;t =2.344,P=0.020]显著高于对照组,而循环EPCs水平(中位数,四分位数间距)[13(3 ～32)个/ml对31(7 ～59)个/ml;Z=3.913,P=0.001]显著低于对照组.多变量logistic回归分析显示,校正混杂因素后,循环EPCs水平下降(优势比2.632,95％可信区间1.412 ～4.907;P=0.002)是LAAS的独立危险因素.CAB＞3分组EPCs水平显著低于1分组[5(2 ～19)个/ml对22(9 ～43)个/ml;Z =3.338,P=0.011].Spearman相关分析显示,EPCs水平与CAB呈显著负相关(r=-0.257,P=0.002).结论 循环EPCs水平降低是LAAS发病的独立危险因素,且EPCs水平与CAB呈显著负相关.