18F鄄氟代脱氧葡萄糖符合线路正电子发射计算机断层显像/CT联合钼靶X线摄影B超在诊断乳腺癌中的临床价值分析

• 作者: 段润卿 瞿翔 董孟杰 薛建秀 赵蓓 郑语今
• 来源期刊: 中国药物与临床
• 关键词: 乳腺肿瘤 脱氧葡萄糖 正电子发射断层显像术 超声检查
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 323-327
• 页数: 5页
• 字数: 5241字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11655/zgywylc2015.03.008

摘要

目的：探讨18F-氟代脱氧葡萄糖（18F-FDG）符合线路PET/CT联合钼靶、B超在乳腺癌诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析36例乳腺癌手术后患者，根据病灶大小分为3组（＜1.0 cm组，1.0~2.0 cm组，＞2.0 cm组），术前均进行B超、钼靶X线乳腺摄影和符合线路正电子发射计算机断层显像（PET）/CT检查。结合术后病理，比较符合线路PET/CT、B超、钼靶X线乳腺摄影诊断乳腺癌的结果。结果6例肿瘤直径＜1 cm中，18F-FDG符合线路PET/CT未发现病灶，钼靶诊断4例，B超诊断2例。19例1．0~2．0 cm患者中，符合线路PET/CT、B超、钼靶X线、三者联合敏感性分别为：52．61％、78．95％）、47．37％、94．74％，B超、钼靶与联合检查的敏感性差异无统计学意义（χ2＝1．12，P＞0．05）；B超、钼靶与PET/CT比较差异无统计学意义（χ2＝4．94，P＜0．05）。病灶直径＞2．0 cm，检查敏感性分别为钼靶81．82％、B超90．91％、PET/CT 90．91％、联合检查100％；3种检查与联合检查的检出率差异无统计学意义。在判断腋窝淋巴结转移中，各种检查的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为18F-FDG符合线路PET/CT 86．67％，80．95％，83．33％，76．47％，89．47％，B超66．67％，61．90％，63．89％，55．56％，72．22％，钼靶20.0％，90．48％，61．11％，60.0％，61．29％。结论乳腺肿瘤直径＜2.0 cm时，B超结合钼靶的敏感性较18F-FDG符合线路PET/CT高，且经济适用；当肿瘤＞2.0 cm时，三者敏感性相近。乳腺癌不同病理分型中对18F-FDG摄取不尽相同。在淋巴结转移及临床分期上，18F-FDG符合线路PET/CT有明显优势。