经皮肾镜取石术后尿源性脓毒血症的危险因素分析

• 作者: 潘铁军 谢旭敏
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 关键词: 经皮肾镜取石术 尿源性脓毒血症 危险因素
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 50-53
• 页数: 4页
• 字数: 3460字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2015.01.011

摘要

目的 探讨经皮肾镜取石术(PCNL)术后发生尿源性脓毒血症的危险因素. 方法 回顾性分析2013年1月至2014年1月204例行PCNL的肾结石或输尿管上段结石患者的临床资料.男140例,女64例.年龄29～75岁,平均49岁.术前尿培养阳性率为14.7％ (30/204);血肌酐46～340 μmol/L,平均(87.9±33.9) μmol/L.结石直径1.0～7.0 cm,平均(2.3±0.8)cm,其中鹿角形结石51例.204例均行PCNL,其中采用标准通道84例,微通道120例.采用单因素分析和Logistic回归分析法分析PCNL术后发生尿源性脓毒血症的危险因素. 结果 本组204例手术时间23～219 min,平均(68.4±26.9) min.术后9例(4.4％)发生尿源性脓毒血症,男2例,女7例.年龄20～73岁,平均(52.6± 15.2)岁.术前尿培养阳性7例.血肌酐67～ 134 μmmol/L,(85.4±24.8) μmmol/L.结石直径1.8 ～ 3.5 cm,平均(2.5±0.6)cm,其中鹿角形结石5例.采用标准通道5例,微通道4例.手术时间47～219 min,平均(86±53) min.单因素分析结果显示女性、术前尿培养阳性、鹿角形结石及手术时间＞90 min与尿源性脓毒血症的发生有关(P均＜0.05).多因素分析结果显示女性(OR=6.001,95％CI:1.190～ 30.276)、术前尿培养阳性(OR=19.647,95％CI:3.918～98.562)与尿源性脓毒血症的发生相关(P均＜0.05). 结论 女性、术前尿培养阳性是PCNL术后发生尿源性脓毒血症的危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	潘铁军	广州军区武汉总医院泌尿外科	196	1196	17.0	24.0
2	谢旭敏	南方医科大学武汉临床医学院泌尿外科	7	96	3.0	7.0