外耳道胆脂瘤与中耳胆脂瘤临床特征比较

• 作者: 叶青 滕彬彬 王一红 王增林
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆脂瘤 耳道 中耳 面神经
• 年，卷（期）: 2015,（14）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1268-1271
• 页数: 4页
• 分类号: R764.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2015.14.009

摘要

目的:比较和探讨外耳道胆脂瘤与中耳胆脂瘤临床特征,尤其外耳道胆脂瘤和中耳胆脂瘤病变对面神经骨管破坏的不同特点.方法:回顾性分析福建省立医院耳鼻咽喉科2003-01-2014-08期间经手术证实胆脂瘤病变侵蚀面神经骨管的中耳胆脂瘤125例、外耳道胆脂瘤28例患者的临床资料.结果:外耳道胆脂瘤病程(4.97±7.51)年,中耳胆脂瘤(16.60±14.42)年,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).外耳道胆脂瘤75.0％(21/28)为气化型乳突,中耳胆脂瘤88.0％(110/125)为板障型乳突.外耳道胆脂瘤面神经骨管破坏78.6％(22/28)发生在乳突段,中耳胆脂瘤60.8％(76/125)发生在鼓室段,差异有统计学意义(P＜0.01).听小骨的破坏中,中耳胆脂瘤的发生率明显高于外耳道胆脂瘤,差异有统计学意义(P＜0.01).半规管缺损在中耳胆脂瘤病例中发生率为30.4％(38/125),显著高于外耳道胆脂瘤的10.7％(3/28),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:外耳道胆脂瘤和中耳胆脂瘤所导致面神经骨管破坏的位置不尽相同.手术治疗前需认真专科检查,仔细阅片,术中细致操作,方可最大限度避免面神经损伤.