机械通气撤机导致肺水肿的研究现状

• 作者: 梁宗安 郎琴
• 来源期刊: 中国呼吸与危重监护杂志
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 621-625
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1671-6205.2015150

摘要

各种原因均可导致机械通气患者撤机困难和撤机延长,在老年、心肺基础功能较差的患者中极为常见.撤机失败定义为自主呼吸试验(SBT)失败,或在拔管后48 h内需重新插管.发生率达30％～40％[1].机械通气患者撤机失败的原因有多种,包括呼吸肌疲乏、感染未控制、分泌物堵塞气道以及镇静剂的过度使用等因素.近年来发现撤机导致的肺水肿(WIPE)是撤机失败的重要原因之一,导致患者住重症监护病房(ICU)时间延长,并增加病死率5％～23％[2].撤机过程中由正压通气变为自主呼吸,胸腔内压力发生明显变化,进而影响心脏前负荷以及心脏收缩,出现急性心衰或者慢性心衰加重,进一步产生肺水肿,在老年患者中表现更为明显,这可能与老年患者心肺基础功能差、撤机过程中心脏功能容易失代偿有关[3].本文就机械通气撤机导致肺水肿的发现历史过程、研究现状以及未来展望进行综述.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁宗安		157	1125	16.0	28.0
2	郎琴		1	0	0.0	0.0