含去甲氧柔红霉素预处理方案在异基因HSCT治疗高危难治白血病中的应用

• 作者: 张维婕 杨帆 殷宇明 王静波 田亚敏 程昊钰 薛松 费新红 贺俊保
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 关键词: 去甲氧柔红霉素 白血病 复发 难治性 造血干细胞移植
• 年，卷（期）: 2015,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 403-406
• 页数: 4页
• 字数: 3477字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2015.07.000

摘要

目的 分析含去甲氧柔红霉素(IDA)预处理方案应用于异基因造血干细胞移植(HSCT)治疗高危难治性白血病的效果.方法 2012年6月至2014年8月共完成21例高危难治性白血病患者的异基因HSCT移植,其中单倍体移植18例,HLA配型相合同胞移植2例,脐带血移植1例.21例患者的原发病分别为急性淋巴细胞白血病(ALL)8例,急性髓系白血病(AML) 12例,慢性髓系白血病急变期(CML-BP)1例.预处理方案包括:IDA联合改良白消安+环磷酰胺方案(BuCy方案)2例,IDA联合全身照射(TBI)+环磷酰胺方案(TBI/Cy方案)6例,IDA联合TBI+氟达拉滨+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子方案(TBI/FLAG方案)4例,IDA联合FLAG/减量BuCy方案9例.采用SPSS统计学软件进行数据分析.结果 21例受者中20例稳定植活.白细胞植活中位时间为17 d(11～28 d),血小板植活中位时间为22 d(8～70d).7例受者发生急性移植物抗宿主病(GVHD),通过Kaplan-Meier曲线分析急性GVHD的累积发生率为(33.3±5.6)％,其中Ⅱ～Ⅳ度急性GVHD的累积发生率为(23.8±4.8)％.在可评估的20例受者中,1 1例发生慢性GVHD(广泛型10例,局限型1例),慢性GVHD的累积发生率为(67.9±2.2)％,其中,慢性广泛型GVHD的累积发生率为(65.7±2.2)％.中位随访时间为14个月(3～26个月),4例复发,均为血液学复发,累积复发率为(23.5±1.9)％.21例患者中16例存活,2年总体存活率及无病存活率分别为(72.8±1.8)％及(56.1±2.1)％.结论 含去甲氧柔红霉素的预处理方案安全有效,可作为高危难治白血病患者移植的优选预处理方案.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王静波		22	20	2.0	3.0
2	薛松		11	5	2.0	2.0
3	程昊钰		8	8	2.0	2.0
4	殷宇明		7	6	2.0	2.0
5	张维婕		7	6	2.0	2.0
6	费新红		6	5	2.0	2.0
7	杨帆		5	20	2.0	4.0
8	田亚敏		1	2	1.0	1.0
9	贺俊保		1	2	1.0	1.0