再生障碍性贫血患者环孢素A血药浓度监测的回顾性分析

• 作者: 朱愿超 杨莉萍 梁良 赵明
• 来源期刊: 临床药物治疗杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 环孢素A 血药浓度 再生障碍性贫血 合并用药
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 20-24
• 页数: 5页
• 分类号: R969.3
• 字数: 4081字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3384.2015.05.005

摘要

目的：评价再生障碍性贫血（aplastic anemia，AA）患者环孢素A（Cyclosporine A，CsA）的血药浓度监测（therapeutic drug monitoring，TDM）和临床用药情况。方法：收集2004年1月—2015年2月我院AA患者CsA 血药浓度监测资料进行回顾性分析。结果：52例患者共监测CsA血药浓度426例次，其中达到有效血药浓度(150～250μg?L-1)145例次（34.0%）。患者首次监测时，低浓度结果占67.3%，随着监测次数增加，低浓度所占比例逐渐降低，而正常浓度和高浓度所占比例逐渐增加。本次分析还显示：CsA日剂量和CsA谷浓度有弱的正相关性；老年人达到和中青年人一样的血药浓度所需要的CsA日剂量少；合用伊曲康唑、克拉霉素可显著影响CsA的浓度。结论：CsA 血药浓度受很多因素的影响，分析显示：CsA剂量、年龄、性别、合并用药、TDM监测次数都可能对血药浓度有影响。除此之外，服药时间、采血时间、监测时是否已达稳态、食物、剂型、患者生理病理状态等都对其有影响。