伊马替尼治疗幼儿慢性粒细胞白血病一例并文献复习

• 作者: 吕朝霞 杜志芳 杨琳 温树鹏 潘玉夏 田金满
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 关键词: 儿童 白血病,髓样,慢性,BCR-ABL阳性 伊马替尼
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究与实践
• 页码范围: 194-197
• 页数: 4页
• 字数: 3695字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2015.03.008

摘要

目的 总结1例幼儿慢性粒细胞白血病(CML)的临床特点及应用伊马替尼治疗的临床效果.方法 回顾性分析2009年6月白求恩国际和平医院儿科收治的1例幼儿CML应用伊马替尼治疗的病例资料.患儿男,1岁,因反复低热、面色苍白1个月入院.体格检查:中度贫血貌,腹膨隆,巨脾.骨髓穿刺涂片示:慢性粒细胞白血病慢性期(CML-CP);骨髓染色体示:t(9;22)(q34;q11);融合基因示:BCR-ABL(p210)阳性.诊断为CML-CP.给予伊马替尼100 mg/d治疗并随访观察.以“儿童”“慢性”“白血病”为关键词,在中国知网和万方数据库(建库至2014年8月)中检索,查到相关文献10篇,共报道了100余例儿童CML.以“children"“chronic myeloid leukemia”“imatinib”为检索词,在PubMed数据库(建库至2014年8月)中检索到相关文献30篇,报道了近400例患儿,其中1篇详细报道了1例幼儿CML.结合文献,探讨伊马替尼在儿童CML中的临床应用.结果 本例患儿应用伊马替尼治疗,无明显不良反应,6周达血液学完全缓解,3个月达细胞遗传学完全缓解,12个月达分子生物学完全缓解,未影响患儿生长发育,随访62个月患儿病情平稳.国内文献共报道了5例6 ～12岁儿童CML应用伊马替尼治疗,均无明显不良反应,2个月内均达到血液学完全缓解.国外文献报道了伊马替尼在儿童CML中应用的剂量、代谢特点以及较大样本的临床观察,认为伊马替尼在儿童中耐受性良好,疗效理想,可作为儿童CML-CP的首选治疗,但长期应用可能影响儿童骨骼生长.结论 伊马替尼可作为儿童CML的一线治疗,但其长期应用仍需更多的经验积累.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨琳	河北医科大学第二医院血液内科	53	201	8.0	11.0
2	田金满	河北医科大学第二医院血液内科	33	204	8.0	13.0
3	温树鹏	河北医科大学第二医院血液内科	30	78	5.0	7.0
4	吕朝霞	白求恩国际和平医院儿科	5	20	3.0	4.0
5	杜志芳	白求恩国际和平医院儿科	4	30	3.0	4.0
6	潘玉夏	河北医科大学第二医院血液内科	2	12	2.0	2.0