IgA肾病肾组织血管病变分析

• 作者: 周素晗 张颖 权松霞 赵苘 邢国兰
• 来源期刊: 郑州大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: IgA肾病 肾组织血管病变 预测因子
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 应用研究
• 页码范围: 686-689
• 页数: 4页
• 分类号: R692.3+1
• 字数: 3570字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13705/j.issn.1671-6825.2015.05.026

摘要

目的：分析IgA肾病肾组织血管病变与临床、病理改变及预后的关系。方法：选择肾活检确诊为原发性IgA肾病的1699例患者，观察肾血管病变发生情况，分析患者临床病理改变及预后。终点事件定义为估计的肾小球滤过率（eGFR）下降50％（排除急性肾损伤）或患者进入透析。结果：1699例中，1010例（59．4％）有肾组织血管病变。与无血管病变组比较，有肾组织血管病变组高血压患者比例高（χ2＝49．480，P＜0．001），活检时eGFR低（Z＝1．720，P＜0．001），系膜细胞增生患者比例、球性硬化及新月体比例高（χ2＝11．478，Z＝17．072、7．011，P＜0．001），小管萎缩程度重（χ2＝682．385，P＜0．001），随访期间eGFR下降速度更快（Z＝2．763，P＝0．006）。随访期间，有肾组织血管病变组发生肾脏终点事件249例，无血管病变组无终点事件发生，两组生存曲线差异有统计学意义（χ2＝13．196， P ＜0．001）。但 Cox 回归提示血管病变不是 IgA 肾病进入终点，事件的独立预测因子[HR（95％CI）＝0．42（0．02～7．26）]。结论：肾组织血管病变在IgA肾病中普遍存在；存在肾组织血管病变的IgA肾病患者临床、病理损伤程度重，预后差。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张颖	郑州大学第一附属医院肾脏内科	82	323	10.0	13.0
2	邢国兰	郑州大学第一附属医院肾脏内科	43	223	7.0	13.0
3	权松霞	郑州大学第一附属医院肾脏内科	28	75	6.0	7.0
4	赵苘	郑州大学第一附属医院肾脏内科	2	7	1.0	2.0
5	周素晗	郑州大学第一附属医院肾脏内科	1	7	1.0	1.0