定位像胸部横径与CT值调制前瞻性序列扫描冠状动脉成像管电流的研究

• 作者: 严芳 仝开军 周华飞 王岳松 章聪 罗潇 舒荣宝 董学滨
• 来源期刊: 中华放射医学与防护杂志
• 关键词: 冠状血管 辐射剂量 质量控制 计算机断层扫描
• 年，卷（期）: 2015,（7）
• 所属期刊栏目: 影像技术
• 页码范围: 550-554
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-5098.2015.07.018

摘要

目的 探讨定位像胸部横径(LD)与平均CT值(CTchest)在前瞻性心电触发序列扫描冠状动脉成像(Prospective ECG-gated CT coronary angiography,PG CTCA)管电流调制中的临床应用价值.方法 将连续进行CTCA扫描的194例患者按例数不等的完全随机区段分组法分为3组,即回顾性心电触发序列组(RG组)69例,前瞻性心电触发序列组(PG1组)68例及PG2对照组57例.其中RG组固定600 mA扫描,于前后位定位像上测量第10胸椎椎体上缘水平LD、右侧膈肌上方锁骨中线处肋间隙的CTchest;相同高度侧位像胸部前后径(APD),以及CTCA图像冠状动脉左主干层面的升主动脉噪声(SD);拟合各测量参数与SD的关系,推算管电流换算公式及速查表.PG1组扫描管电流依据推导的管电流速查表进行选择.PG2组依据体质量固定选择管电流(＜77 kg者取400 mA,≥77 kg者取500 mA).对3组图像质量评分、SD、CTDIvol、DLP、有效剂量(E)进行比较和评估.SD与LD、APD及CTchest的关系采用多元回归分析;3组间定位像胸部LD、CTchest、SD,以及CTDIvol、E比较均采用单因素方差分析;图像质量评分比较采用R×2列联表的x2检验.结果 管电流换算公式:mA=600/282·(0.487LD+0.064CTchest+13.7)2(R2 =0.53,F=36.13,P=0.00).3组胸部LD及CTchest大小比较,差异均无统计学意义(P ＞0.05);SD、扫描毫安值和CTDIvol差异均有统计学意义(F=44.96、167.37和1 071.26,P＜0.05);但图像质量评分及可评估血管差异无统计学意义(x2=6.89,2.54,P＞0.05).结论 根据胸部定位像LD及CTchest选择PG CTCA个体化管电流,可在满足诊断需求的前提下,更科学合理地控制X射线剂量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王岳松	马鞍山市人民医院心内科	30	188	8.0	12.0
2	舒荣宝	马鞍山市人民医院影像科	17	62	5.0	6.0
3	董学滨	马鞍山市人民医院心内科	8	46	3.0	6.0
4	仝开军	马鞍山市人民医院影像科	9	40	4.0	6.0
5	罗潇	马鞍山市人民医院影像科	5	22	3.0	4.0
6	章聪	马鞍山市人民医院影像科	2	12	2.0	2.0
7	周华飞	马鞍山市人民医院影像科	2	12	2.0	2.0
8	严芳	马鞍山市人民医院影像科	1	3	1.0	1.0