结合小类配平法的Logistic回归提高大肠肿瘤筛查效果的研究

• 作者: 张苏展 蔡善荣 郑树 阮红芳 黄彦钦
• 来源期刊: 实用肿瘤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肠肿瘤 Logistic模型 普查
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 流行病学研究
• 页码范围: 553-556
• 分类号: R735.3
• 语种: 中文

摘要

目的 研究结合小类配平法的Logistic回归能否提高大肠肿瘤筛查的效益.方法 通过增加病例样本量,均衡病例与对照样本比例后对浙江嘉善的6个乡镇筛查人群结果进行结合小类配平法的Logistic回归分析,并在另一筛查乡镇(天凝镇)的人群中验证结合小类配平法的Logistic回归对大肠肿瘤筛查的效益.结果 6个乡镇在病例对照样本明显不均衡(病例为对照的4.7％,即进展期肿瘤样本为非进展期肿瘤样本量的4.7％)的情况下,进展期肿瘤的分类准确率(敏感度)为0.1％,而非进展期肿瘤的分类准确率为99.9％.将小类病例样本数复制扩增,随着两类样本数量逐渐接近,进展期肿瘤判断准确率相应上升.病例和对照样本比例为1.1时,进展期肿瘤的敏感度提高至82.2％,特异度为46.5％.在验证的天凝镇人群中同样发现,在病例和对照样本比例为0.7时,进展期肿瘤的敏感度为64.6％,特异度为63.6％;病例复制后与对照样本比例提高至1.3,敏感度提高至89.7％,而特异度降至30.6％.结论 初步研究表明,通过结合小类配平法的Logistic回归能够显著提高大肠肿瘤筛查中对进展期肿瘤的敏感度,从而提高筛查效益.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑树	浙江大学医学院附属第二医院肿瘤研究所教育部恶性肿瘤干预与预警重点实验室	227	2645	27.0	42.0
2	蔡善荣	浙江大学医学院附属第二医院肿瘤研究所教育部恶性肿瘤干预与预警重点实验室	23	587	12.0	23.0
3	张苏展	浙江大学医学院附属第二医院肿瘤研究所教育部恶性肿瘤干预与预警重点实验室	80	800	13.0	25.0
4	黄彦钦	浙江大学医学院附属第二医院肿瘤研究所教育部恶性肿瘤干预与预警重点实验室	23	329	9.0	18.0
5	阮红芳	浙江大学医学院附属第二医院门诊部	4	82	2.0	4.0