飞秒激光超声乳化白内障吸除术与2.2 mm同轴微切口超声乳化白内障吸除术早期临床效果对比

• 作者: 刘建亭 张哲 张素华 曹伟芳 李晓艳 王莉 董慧 郭彩虹
• 来源期刊: 中华眼视光学与视觉科学杂志
• 关键词: 超声乳化白内障吸除术 飞秒激光 超声时间 累积释放能量 内皮,角膜
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 679-684
• 页数: 6页
• 字数: 5135字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2015.11.009

摘要

目的 对比飞秒激光超声乳化白内障吸除术与传统2.2 mm同轴微切口超声乳化白内障吸除术早期临床效果,探讨飞秒激光超声乳化白内障吸除术的有效性及安全性.方法 前瞻性队列研究.选择2013年12月至2014年5月在山西省眼科医院行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体(IOL)植入术的年龄相关性白内障患者87例(114眼),根据手术方式分为2组,飞秒激光超声乳化手术组(FLACS组)44例(60眼),2.2 mm同轴微切口超声乳化白内障吸除术组(传统组)43例(54眼).FLACS组利用LenSx飞秒设备,在前节光学相干断层扫描(OCT)的监测下行前囊膜环形切开、碎核、制作2.2 mm透明角膜切口.传统组手工制作2.2 mm透明角膜切口,连续环形撕囊.根据患者需求,选择植入非球面IOL(SN60WF)或多焦点IOL(SN6AD1),对比2种手术方式术后早期远视力、中央角膜厚度、角膜内皮细胞计数、超声能量的使用情况及术中术后并发症的差异.采用秩和检验、独立样本t检验及配对t检验进行数据分析.结果 2组术后1个月远UCVA及BCVA差异无统计学意义;FLACS组角膜内皮细胞密度丢失率低于传统组,但差异无统计学意义;FLACS组术后中央角膜厚度恢复早于传统组.FLACS组超声时间较传统组减少30％,累计释放能量较传统组减少49％,2组差异有统计学意义(t=-2.739,P＜0.01;Z=-2.979,P＜0.01).飞秒激光制作的透明角膜切口,78％可以顺利用分离器分开,13％主切口需要用角膜刀手工穿刺,7％侧切口需要角膜刀穿刺,2％发生主切口倾斜.飞秒激光进行前囊膜切开,93％顺利完成,7％发生不连续撕囊,需要手工调整,撕开部分囊膜,使之完全游离.结论 飞秒激光超声乳化白内障吸除术与传统2.2 mm同轴微切口超声乳化白内障吸除术相比,其使用的超声能量大大减少,术后早期角膜组织恢复更快,手术更加安全有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张素华		21	72	4.0	7.0
2	刘建亭		11	60	4.0	7.0
3	董慧		23	84	6.0	8.0
4	曹伟芳		8	40	3.0	6.0
5	郭彩虹		9	56	5.0	7.0
6	李晓艳		3	27	2.0	3.0