不完全性川崎病的临床特征、早期诊断及治疗

• 作者: 乔莉娜 余莉 刘瀚旻 华益民 周开宇 朱琦 王一斌 石晓青
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 不完全川崎病 冠状动脉损伤 儿童
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 基金论文
• 页码范围: 812-815
• 页数: 4页
• 分类号: R729
• 字数: 2337字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2015.06.014

摘要

目的：探讨不完全性川崎病的临床特征、诊断及治疗,为临床医生识别和早期诊断提供依据。方法回顾性分析2011年4月至2014年3月在我医院住院治疗的川崎病( Kawasaki disease,KD)患者临床资料,对174例不完全性川崎病( incomplete Kawasaki disease,iKD)及317例完全性川崎病( complete Kawasaki disease,cKD)的性别、发病年龄、临床表现、急性期实验室检查、IVIG( intravenous immunoglobulin)治疗及冠状动脉损伤( coronary artery lesions,CALs)进行比较。结果①iKD与cKD患者性别及年龄差异无统计学意义(P>0．05)。而iKD患者皮疹、双眼球结膜充血、口唇黏膜充血、草莓舌、四肢端硬肿、颈淋巴结肿大的发生率明显低于cKD患者,差异有统计学意义( P<0．05)；②iKD与cKD患者的WBC、Hct、ESR、AST、ALT、PA、HDL、无菌性脓尿实验室指标比较差异无统计学意义(P>0．05)；③iKD诊断时间较cKD略晚,二者的CALs发生率、对IVIG反应及发热持续时间比较差异无统计学意义(P>0．05)。结论 iKD临床表现阳性率比cKD明显降低,但WBC、ESR、ALT、PA、HDL、无菌性脓尿等实验室炎性反应指标的明显变化有助于iKD早期诊断。若能在发热后10d得到及时诊断和IVIG治疗,iKD患者的CALs发生率可明显降低。