辅助T细胞多巴胺受体(DR)表达对类风湿关节炎(RA)患者疾病活动度的影响

• 作者: 吴万龙 孙颖 岳涛 张卓君 戴晓敏 朱琦 纪宗斐 马莉莉 魏蕾
• 来源期刊: 复旦学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 类风湿关节炎(RA) 辅助T细胞 多巴胺受体 疾病活动度
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 143-150
• 页数: 8页
• 分类号: R593.2
• 字数: 4918字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-8467.2015.02.001

摘要

目的 检测类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者外周血辅助T淋巴细胞(T helper cells,Th cells)不同亚群细胞膜表面多巴胺受体(dopamine receptor,DR)水平,分析其与疾病活动度、实验室指标及功能状态之间的关系.方法 选取25位初诊或3个月内未接受DMARDs治疗的RA患者(DAS28＞3.2),12位健康对照及13位同期年龄匹配的骨关节炎(osteoarthritis,OA)患者.采用流式细胞术检测患者外周血Th细胞亚群表面DR1～DR5的表达情况,分析Th细胞DR表达水平与人口学资料、实验室检查、功能状态及疾病活动度之间的相关性.结果 RA组Th2细胞百分比为1.28％(0.74％～2.68％),较健康对照组(中位数0.18％,四分位数间距0.11％～0.31％,P＜0.001)及OA组(中位数0.48％,四分位数间距0.03％～1.47％,P=0.029)明显升高.RA组Th2细胞DR2表达水平为25.40％(四分位数间距3.79％～37.10％),明显高于健康对照组(中位数3.74％,四分位数间距0.00％～12.98％,P=0.006)及OA组(中位数3.45％,四分位数间距0.00％～20.55％,P=0.040).RA组Th2细胞DR4表达量也高于健康对照组和OA组(健康对照组vs.RA组,P=0.022;OA组vs.组,P=0.010).Th2细胞与关节肿胀数(swollen joint count,SJC)和简化疾病活动指数(SDAI)呈正相关(分别为r=0.421,P=0.036;r=0.396,P=0.050).Th1细胞DR5百分比分别为2.22％(四分位数间距0.57％～12.24％)与SJC及临床疾病活动指数(CDAI)呈正相关(分别为r=0.492,P=0.012;r=0.445,P=0.026).Th2细胞DR1和DR3百分比分别为11.15％(四分位数间距2.93％～36.20％)、9.80％ (1.62％～23.05％),均与健康评估问卷(Health Assessment Questionnaire,HAQ)评分呈负相关(分别为r=-0.469,P=0.018;r=-0.464,P=0.019).结论 RA患者Th2细胞多巴胺受体DR2和DR4明显升高,Th细胞DR水平与RA患者SJC、CDAI及HAQ存在相关性.