择期腹腔镜胆囊切除术预防性使用抗生素的作用Meta分析

• 作者: 刘臣海 杨骥 林先盛 汪超 胡俊 黄强
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊切除术,腹腔镜 抗生素预防 Meta分析
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 258-264
• 分类号: R657.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.1005-6947.2015.02.020

摘要

目的:评价预防性使用抗生素在择期腹腔镜胆囊切除术中的作用.方法:检索相关数据库,收集在2003年1月-2014年12月期间公开发表的关于预防性使用抗生素在择期腹腔镜胆囊切除术的随机对照试验(RCT),按纳入排除标准进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用RevMan 5.2.10软件进行Meta分析.结果:最终共纳入9篇RCT研究,共2 316例患者,其中预防组1 165例,对照组1 151例.Meta分析结果显示,预防组与对照组比较,术后总感染率(RR=0.98,95％ CI=0.59～1.61)、表浅切口感染率(RR=0.82,95％ CI=0.48～1.41)及胆汁培养阳性率(RR=0.82,95％ CI=0.64～1.05)差异均无统计学意义(均P＞0.05);在纳入包含糖尿病及胆绞痛的RCT中,总感染率及表浅切口感染率差异无统计学意义(均P＞0.05).结论:择期腹腔镜胆囊切除术预防性使用抗生素不能降低术后感染的发生率,但该结论仍需多中心、大样本、前瞻性RCT研究验证.