不同促性腺激素进行控制性超促排卵的临床结局比较

• 作者: 吕芳 张晓梅 潘宇 顾方乐 黄夏曼
• 来源期刊: 中华妇幼临床医学杂志（电子版）
• 关键词: 排卵诱导 卵泡刺激素,人 尿促卵泡素 体外受精 胚胎移植
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 584-588
• 页数: 5页
• 字数: 3272字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1673-5250.2015.05.007

摘要

目的：探讨不同促性腺激素(Gn)[重组人促卵泡激素(rFSH)与尿源性卵泡刺激素(uFSH)]进行控制性超促排卵(COH)临床结局的差异。方法选择2011年1月至2013年12月于扬州大学临床医学院生殖医学中心进行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕的396例患者共计428个周期为研究对象。按使用 Gn 药物的不同,将其分为 rFSH 组(253个周期)和 uFSH 组(175个周期)。比较两组患者一般情况、Gn 用量、Gn 使用天数、获卵数、优质卵泡数、种植率、不良结局发生率、妊娠率、活产率、自然流产率、多胎妊娠率以及卵巢刺激综合征(OHSS)发生率。两组患者年龄、体质指数(BMI)及不孕年限等一般临床病历资料比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。结果①两组患者不孕因素中男方因素比较,差异有统计学意义(χ2=10.322；P <0.05)。而两组患者年龄、BMI、不孕年限、不孕类型、不孕原因中子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征(PCOS)、不明原因不孕等方面比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。②rFSH 组和 uFSH 组 Gn 使用天数[(9.4±1.7)d vs (9.8±2.2)d]、Gn 用量[(1883.5±532.3)U vs (2277.1±694.2)U]、获卵数[(12.3±6.1)个 vs (10.1±5.4)个]、优质卵泡数[(9.1±5.2)个 vs (7.8±4.9)个]、不良周期结局(9.1% vs 25.1%)、注射 hCG 日孕酮水平[(3.7±2.1)U/L vs (2.8±1.6)U/L]、活产率(69.7% vs 50.0%)比较,差异均有统计学意义(χ2=2.154,6.227,3.564,2.373,20.187,3.488,0.033；P <0.05)。结论rFSH 所需 Gn 总剂量少,刺激周期短,改善了卵母细胞的数量和质量,并能减少不良结局发生率,最终获得更高的活产率。