膜诱导技术治疗胫骨创伤后骨髓炎

• 作者: 傅景曙 汪小华 沈杰 谢肇
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 关键词: 骨髓炎 胫骨骨折 膜诱导技术
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 创伤后骨感染
• 页码范围: 299-302
• 页数: 4页
• 字数: 3933字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2015.04.003

摘要

目的 探讨膜诱导技术治疗胫骨创伤后骨髓炎的临床疗效.方法 回顾性分析2011年8月-2012年10月收治的17例胫骨创伤后骨髓炎患者,其中男13例,女4例;年龄19～67岁,平均40.9岁.Ⅰ期清创后平均骨缺损长度6.7 cm(2.0 ～18.5 cm),在骨缺损处填塞抗生素骨水泥诱导生物膜形成,Ⅱ期在膜内植骨重建骨缺损,观察膜诱导技术治疗胫骨创伤后骨髓炎的临床疗效.结果 17例患者随访24～32个月(平均27个月),均获得临床骨愈合.术后4～6个月均获得影像学骨愈合.其中2例Ⅰ期术后感染复发,再次清创后,1例发生外固定架近端钉道感染,拆除外固定钢板螺钉并局部换药处理后控制感染;2例出现功能障碍,1例足内翻畸形,1例踝关节僵直,1例出现金属排斥反应.结论 膜诱导技术治疗胫骨创伤后骨髓炎可取得良好疗效,尤其在大段骨缺损的修复重建中具有显著的优势.治疗过程中应加强关注患肢功能性并发症的预防.