损伤控制外科(damage control surgery, DCS)的研究有二十多年的历程,已被广大外科医师接受,且逐渐过渡到非创伤性急腹症领域。虽然对于非创伤性急腹症,缺少直接证据,Ⅲ级和Ⅳ级前瞻性和回顾性研究论文鲜有发表,但急诊外科和普通外科医师已逐步接受DCS策略,强调要正确选择病人,重视死亡率和并发症发生的生理学和手术严重程度评分系统(physiological and operative severity score for the enumeration of mortality and morbidity,POSSUM)以及急性生理和慢性健康评分系统(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE)Ⅱ评分。目前,DCS 的适应证逐渐放宽,急性化脓性胆管炎,急性肠梗阻,术中无法控制的出血,胃十二指肠溃疡大出血、失血性休克、穿孔,急性肠系膜缺血性疾病,肠外瘘,坏死性胰腺炎,动脉瘤撕裂及腹腔筋膜综合征等也被纳入其中。 DCS 越来越多应用于非创伤性急腹症,与创伤性急腹症一样受到重视。本文回顾和总结近20年国内外 DCS 在非创伤性急腹症中的应用。