体表心电图特征鉴别左右室流出道心律失常的临床分析

• 作者: 张凤祥 曹克将 王俊 王德国 邢文
• 来源期刊: 中国心脏起搏与心电生理杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心电图学 流出道室性心律失常 V2转换率 移行区积分指数
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 42-44
• 页数: 3页
• 分类号: R541.7|R540.4+1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13333/j.cnki.cjcpe.2015.01.011

摘要

目的 分析体表心电图特点对鉴别流出道室性心律失常(OTVA)起源部位的临床价值.方法 对电生理检查及射频消融明确靶点的87例OTVA患者[(其中起源于右室流出道(RVOT)的64例;起源于左室流出道(LVOT)的23例]体表心电图进行分析,分别以R/S振幅指数、R波时限指数、胸导联移行区(TZ)指数、V2转换率及V2S/V3R指数来评估体表心电图特征,分析其对LVOT/RVOT室性心律失常的鉴别的准确性.结果 以V1导联R/S波振幅指数≥30％判断OTVA起源于LVOT的灵敏度为60.87％,特异度92.19％,R波时限指数≥50％判断灵敏性为34.78％,特异度96.87％;TZ指数＜0判断灵敏度为69.57％,特异度87.5％;以V2转换率＞0.6的判断灵敏度为69.57％,特异度90.63％;V2S/V3R指数≤1.5的判断灵敏度为65.22％,特异度92.19％.结论 V2S/V3R指数≤1.5是一种简便准确地鉴别OTVA起源于左右流出道靶点的体表心电图判断方法,具有很好的临床实用价值.