胆道镜胆管腔内射频消融术治疗肝总管恶性狭窄

• 作者: 郭跃华 陈阳 鲍世韵
• 来源期刊: 中华消化外科杂志
• 关键词: 胆道恶性狭窄 射频消融 胆道镜检查
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 大巡诊
• 页码范围: 82-84
• 页数: 3页
• 字数: 3006字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-9752.2015.01.019

摘要

新兴的胆管腔内RFA治疗胆道恶性狭窄展现出良好的应用前景,但均是通过ERC或PTC途径置入射频导管,在X线监视下完成.2014年2月深圳市人民医院收治1例左肝内胆管腺癌侵犯肝总管并狭窄患者,入院前3个月行胆囊切除、胆总管切开取石和T管引流术,取胆管壁组织送快速冷冻切片病理学检查结果:反应性增生可能性大.术后患者恢复顺利.入院前1周患者全身皮肤、巩膜黄染,小便呈浓茶色,行经T管窦道胆道镜检查、肝总管狭窄扩张、活组织病理学检查和胆道外科支架置入术,病理学检查结果:胆管腺癌.因幽门粘连成角,无法行十二指肠镜放置胆道内支架管引流,经T管窦道在胆道镜直视下顺利施行了肝总管恶性狭窄胆管腔内RFA,定位准确,实时监控,保证了后期的重复治疗.