髂内动脉球囊封堵在凶险型前置胎盘剖宫产围手术期的临床应用

• 作者: 尹凤玲 张梦 张艳玲 张蓓 曹驰 翟敬芳 郑建华
• 来源期刊: 现代妇产科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 凶险型前置胎盘 剖宫产 双侧髂内动脉封堵术 妊娠结局
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 755-758
• 页数: 4页
• 分类号: R714.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.13283/j.cnki.xdfckjz.2015.10.009

摘要

目的：：探讨髂内动脉球囊封堵在凶险型前置胎盘剖宫产围手术期的临床疗效。方法：收集2014年1月至2015年2月徐州市中心医院产科收治的凶险型前置胎盘产妇42例，将患者随机分为封堵组(22例)和对照组(20例)。封堵组剖宫产术前应用双侧髂内动脉球囊封堵术，对照组采用常规剖宫产术。观察两组产妇的出血量、输血量、子宫切除率及新生儿Apgar评分情况。结果：封堵组中产后出血量≥3000 ml的比率明显少于对照组[0.0％(0/22) vs 20.0％(4/20)]。与对照组比较，封堵组的术中及术后平均输血量(309.09ml vs 740.00ml)及子宫切除率[0.0％(0/22) vs 25.0％(5/20)]明显降低，差异均有统计学意义( P<0.05)。两组的产后出血量1000~3000 ml、术前与术后24 h后血色素差值、术后1~5 d恶露量、新生儿1 min及5 min Agpar评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：凶险型前置胎盘采用剖宫产术前预置髂内动脉球囊是控制产后大出血(≥3000ml)及减少子宫切除率的有效手段，较常规剖宫产术具有明显的优势。