常见组织瓣在头颈外科缺损修复中的应用

• 作者: 单振峰 周晓 喻建军 戴捷 李赞 田皞 胡杰
• 来源期刊: 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 组织瓣 头颈 修复
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 489-492
• 页数: 4页
• 分类号: R739.9
• 字数: 4249字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11798/j.issn.1007-1520.201506014

摘要

目的 通过回顾头颈部肿瘤术后缺损的修复,分析总结各种皮瓣的优缺点、改进方法及适应范围.方法 2011年11月～2014年11月共施行组织瓣修复手术426块,其中游离组织瓣中,股前外侧皮瓣327块,腓骨皮瓣15块,前臂皮瓣13块,胸肩峰动脉穿支皮瓣3块,空肠瓣5块,上臂外侧皮瓣l块;带蒂组织瓣中,胸大肌皮瓣38块,胸肩峰动脉穿支皮瓣8块,颏下岛状皮瓣6块,鼻唇沟皮瓣6块,下斜方肌皮瓣3块,面动脉岛状皮瓣1块.结果 426块施行组织皮瓣修复患者中,8块股前外侧皮瓣坏死,2块游离胸肩峰动脉穿支皮瓣出现血管危象而最终坏死,1块带蒂胸肩峰动脉穿支皮瓣部分坏死,其余皮瓣均一期存活,愈合良好.结论 头颈颌面部因其特殊的解剖结构,肿瘤切除术后组织需要皮瓣的修复,掌握显微外科技术及相关经验后,游离组织瓣具有很好的成功率及修复疗效,其中以股前外侧皮瓣应用越来越广泛;缺损部位及大小的个体化差异,在尽量减少患者创伤的基础上,其他皮瓣技术也各具实用价值.