摘要:
目的:探讨肿瘤转移抑制基因 KiSS-1与肿瘤转移相关基因 MTA1在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其临床意义。方法选择1994年1月至2003年12月在哈尔滨医科大学附属第三医院和牡丹江医学院附属红旗医院进行卵巢肿瘤切除术的121例卵巢肿瘤患者为研究对象。采用免疫组织化学 SP 法检测受试者切除卵巢肿瘤组织中 KiSS-1及 MTA1的表达,并统计学比较二者在不同病理类型卵巢上皮性肿瘤中的表达阳性率差异,在卵巢上皮性癌的不同临床病理参数下表达阳性率差异,以及在卵巢上皮性癌中表达的相关性及其表达与卵巢上皮性癌患者5年生存率之间的关系。结果①卵巢良性上皮性肿瘤及卵巢交界性上皮性肿瘤细胞质中,KiSS-1表达阳性率均显著高于卵巢上皮性癌,且差异均有统计学意义(83.3% vs 29.5%,χ2=23.375,P =0.0001;63.3% vs 29.5%,χ2=29.536,P =0.0002);而卵巢良性上皮性肿瘤及卵巢交界性上皮性肿瘤细胞质中,MTA1表达阳性率均显著低于卵巢上皮性癌,且差异均有统计学意义(23.3% vs 73.8%,χ2=20.889,P =0.0004;40.0% vs 73.8%,χ2=9.800,P =0.0020)。② KiSS-1或 MTA1在卵巢上皮性癌的国际妇产科联盟(FIGO)临床分期、淋巴结转移及腹水等临床病理参数下的表达阳性率比较,差异均有统计学意义(P <0.05);而在年龄、肿瘤直径、组织学类型及世界卫生组织(WHO)病理分级的临床病理参数下,表达阳性率比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。③ KiSS-1和MTA1在卵巢上皮性癌中的表达呈负相关关系(r =-0.268,P =0.038)。④在卵巢上皮性癌中,KiSS-1表达呈阳性者的5年生存率(33.3%)显著高于 KiSS-1表达呈阴性者(14.0%),而 MTA1表达呈阳性者的5年生存率(11.1%)显著低于 MTA1表达呈阴性者(43.8%),且差异均有统计学意义(χ2=6.473,14.869;P <0.05)。结论KiSS-1与 MTA1基因可能参与了卵巢上皮性肿瘤的发生、发展和转移过程,或可作为评估恶性上皮性卵巢肿瘤预后的可行性指标。