门控心肌灌注成像确诊冠状动脉左前降支闭塞病变一例

• 作者: 梁英魁 薛宁 赵文锐 雷霄 高蕾
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 门控心肌灌注显像 冠心病 冠状动脉闭塞 左前降支 CT血管成像 超声心动图
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 医技检查与临床诊断
• 页码范围: 51-53
• 页数: 3页
• 分类号: R445.5|R541.4
• 字数: 3295字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2015.06.021

摘要

目的：探讨门控心肌灌注成像（ gated myocardial perfusing imaging,GMPI)诊断冠状动脉病变的优势,以减少误诊、漏诊。方法对我院经GMPI明确诊断而CT血管成像漏诊的冠状动脉左前降支（ left anterior descending, LAD)闭塞病变1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因上腹部胀痛伴返酸10年、加重1个月就诊。当地医院胃镜检查后诊断为胃炎,予口服奥美拉唑等药物后好转,但上述症状仍反复发作。行心电图检查示可疑陈旧性前壁、前间壁心肌梗死。行冠状动脉CT血管成像示：主动脉及冠状动脉显影好,右冠状动脉近段混合斑块,管腔轻度狭窄,LAD远端心肌桥（将LAD闭塞病变漏诊)；超声心动图示左心收缩、舒张功能减低；GMPI结合临床症状及多种检查结果诊断为LAD闭塞。行冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入术证实LAD闭塞。观察患者无明显不适后出院,拟择期行冠状动脉搭桥术。结论诊断冠心病的各种医技检查均存在一定的假阳性及假阴性,GMPI结合临床表现及CTA等影像学检查则能发挥优势互补作用,有效提高影像诊断与临床诊断的符合率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵文锐	海军总医院核医学科	43	114	5.0	8.0
2	梁英魁	海军总医院核医学科	28	84	5.0	7.0
3	雷霄	海军总医院核医学科	8	41	4.0	6.0
4	高蕾	海军总医院心内科	7	18	2.0	4.0
5	薛宁	海军总医院心内科	3	6	2.0	2.0