失代偿期乙型肝炎肝硬化患者行脾切除术与脾动脉部分栓塞术治疗疗效观察

• 作者: 李万华 王德明 赵云涛
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 肝硬化 脾切除术 脾动脉部分栓塞术 肝功能
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 肝硬化
• 页码范围: 624-627
• 页数: 4页
• 字数: 3180字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2015.06.015

摘要

目的：观察失代偿期乙型肝炎肝硬化患者行脾切除术或脾动脉部分栓塞术的疗效。方法选择我院2010年2月～2013年2月收治的采用脾切除术治疗的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者50例和采用脾动脉部分栓塞术治疗的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者28例。另选择我院同期收治入院的采用常规保守治疗的患者30例作为对照组。结果随访3组患者治疗后1年，对照组外周血白细胞和血小板计数分别为（3.3±0.6）×109/L和（56.3±5.8）×109/L，显著低于脾切除组（6.2±0.6）×109/L和（126.5±12.7）×109/L（P<0.05），或脾动脉栓塞组（7.2±0.8）×109/L和（112.8±10.6）×109/L（P<0.05）；对照组 CD4、CD4/CD8比值和白蛋白分别为（32.5±3.5）%、（1.1±0.2）和（24.9±3.8） g/L，显著低于脾切除组（41.8±4.2）%、（1.9±0.2）和（29.1±3.7） g/L（P<0.05），或脾动脉栓塞组（41.6±4.9）%、（1.7±0.2）和（28.2±4.0） g/L（P<0.05），而CD8、TBIL、ALT、PT分别为（32.3±4.7）%、（42.7±21.5）μmol/L、（67±35） IU/L、（24.8±3.4） s，显著高于脾切除组（22.7±3.4）%、（29.2±12.4）μmol/L、（40±26） IU/L、（16.2±3.4） s（P<0.05），或脾动脉栓塞组（23.0±3.6）%、（35.2±13.4）μmol/L、（56±20） IU/L、（16.5±2.9）s（P<0.05）；对照组膈下感染、肺部感染、肺不张、脾静脉炎、上消化道出血发生率分别为43.3%、56.7%、26.7%、20.0%、23.3%，显著高于脾切除组的12.0%、14.0%、6.0%、4.0%、8.0%（P<0.05），或脾动脉栓塞组的10.7%、14.3%、3.6%、3.6%、7.1%（P<0.05）。结论脾切除术或脾动脉部分栓塞术后，患者肝功能稳定，不同程度地减少了感染和上消化道出血的发生率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵云涛	河北省南和县人民医院内三科	3	7	2.0	2.0
2	王德明	河北省南和县人民医院内三科	2	0	0.0	0.0
3	李万华	河北省南和县人民医院内三科	1	0	0.0	0.0