前列腺特异性抗原新参数在前列腺癌诊断中的应用

• 作者: 张旭 李德维 李方龙 殷小涛 殷昭阳 石怀银 高江平 齐思勇
• 来源期刊: 现代泌尿外科杂志
• 关键词: 前列腺 前列腺肿瘤 诊断 前列腺特异性抗原
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 871-874
• 页数: 4页
• 分类号: R697.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-8291.2015.12.010

摘要

目的 探讨前列腺特异性抗原(PSA)新参数:PSA质量(PSA mass,PSAM)和PSA质量比(PSA mass ratio,PSAMR),在前列腺癌诊断中的应用价值.方法 2005年7月至2014年8月,我院病理科获得1 268例前列腺相关的病理结果,其中前列腺增生患者706例,前列腺癌患者562例,回顾性分析其临床资料.评价PSAM与PSAMR对前列腺癌的诊断价值,并与血清总PSA浓度(tPSA)、游离PSA百分比(f/tPSA)和PSA密度(PSAD)相比较.利用受试者工作特征曲线(ROC)确定其截点及相应的灵敏度和特异度.结果 在全部患者中,PSA、f/tPSA、PSAD、PSAM和PSAMR在前列腺癌和前列腺增生患者间均存在明显差异(P＜0.05);PSAM的ROC曲线下面积(AUC)为0.732,与tPSA(0.73)无明显差异(P＞0.05),PSAMR的AUC为0.821,显著高于tPSA(P＜0.05).当tPSA水平在4～10 ng/mL时,PSAMR的AUC为0.856,显著高于f/tPSA(0.756) (P＜0.05),与PSAD(0.85)相似(P＞0.05).取ROC曲线上约登指数最大值时的切点为临界值,在总体患者中PSAMR取值0.595时,其诊断前列腺癌的灵敏度为69.6％,特异度为83.4％.当tPSA在4～10 ng/mL范围时,PSAMR取值0.38,诊断灵敏度为77.2％,特异度为79.4％.结论 PSAM与PSAMR均可用于诊断前列腺癌,PSAM与PSA诊断能力相近,而PSAMR诊断能力高于PSA;在tPSA4～10 ng/mL范围内,PSAMR诊断前列腺癌的能力高于f/tPSA.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	石怀银	解放军总医院病理科	129	836	15.0	21.0
2	高江平	解放军总医院泌尿外科	130	819	13.0	22.0
3	张旭	解放军总医院泌尿外科	194	947	14.0	21.0
4	齐思勇	解放军总医院泌尿外科	5	30	3.0	5.0
5	殷小涛	解放军总医院泌尿外科	10	43	5.0	6.0
6	殷昭阳	解放军总医院泌尿外科	7	28	3.0	5.0
7	李方龙	解放军总医院泌尿外科	3	26	3.0	3.0
8	李德维	中国科学院虚拟经济与数据科学研究中心	3	26	3.0	3.0