肝尾状叶良性肿瘤的手术疗效

• 作者: 吴孟超 周伟平 杨远 林川 林辉 潘泽亚
• 来源期刊: 中华消化外科杂志
• 关键词: 肝肿瘤 肝尾状叶 肝切除术
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 106-109
• 页数: 4页
• 字数: 3371字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-9752.2015.02.005

摘要

目的 探讨肝尾状叶良性肿瘤的手术疗效.方法 回顾性分析2003年1月至2014年4月第二军医大学附属东方肝胆外科医院收治的1 12例肝尾状叶良性肿瘤患者的临床资料.根据肿瘤部位、大小等选择采用左侧入路、右侧入路、双侧入路、中央前入路或逆行肝尾状叶切除术.采用门诊或电话方式进行随访,随访时间截至2014年10月.结果 112例患者均具有手术治疗的适应证,均完整切除肿瘤,其中行单纯肝尾状叶肿瘤切除术33例(22例双侧入路、11例左侧入路),左半肝+尾状叶切除术28例(左侧入路),肝中叶+尾状叶切除术21例(中央前入路),部分肝右叶+尾状叶切除术19例(右侧入路),右半肝+尾状叶切除术11例(9例右侧入路、2例逆行切除).术中单纯入肝血流阻断72例,入肝血流联合肝静脉阻断29例,全肝血流阻断6例,未行肝血流阻断5例.手术时间为(192±69) min,平均入肝血流阻断时间为28 min(0 ～94 min),平均术中出血量为590 mL(100～ 12 000 mL),术中输血例数为68例,平均输血量为600 mL(200 ～ 10 000 mL),术后住院时间为(8.2±2.7)d.31例患者术后发生并发症,其中胆汁漏21例,中等量以上胸腔积液7例,术后出血2例,均经对症处理后痊愈;肝衰竭1例,经保肝治疗后好转.无围术期死亡患者.112例患者均获得术后随访,中位随访时间为12个月(6～24个月).随访期间,112例患者均健康生存,无一例患者肿瘤复发或因手术相关并发症死亡.结论 手术切除是治疗肝尾状叶良性肿瘤的有效手段,患者术后恢复良好,手术疗效确切.严格把握手术适应证,合理优化手术路径,术中采用选择性肝血流阻断,精细操作是手术成功的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	潘泽亚	第二军医大学附属东方肝胆外科医院肝外三科	40	331	10.0	16.0
2	吴孟超	第二军医大学附属东方肝胆外科医院肝外三科	466	5098	32.0	53.0
3	周伟平	第二军医大学附属东方肝胆外科医院肝外三科	100	623	12.0	18.0
4	杨远	第二军医大学附属东方肝胆外科医院肝外三科	24	169	9.0	12.0
5	林川	第二军医大学附属东方肝胆外科医院肝外三科	16	98	6.0	9.0
6	林辉	上海市东医院普通外科	1	4	1.0	1.0