上海市闵行区O～15岁儿童水痘-带状疱疹病毒抗体水平调查研究

• 作者: 余峰 张莉萍 李捷 杜艳 梅克雯 王烨 蒋露芳 金宝芳
• 来源期刊: 中国预防医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童 水痘-带状疱疹病毒抗体 酶联免疫吸附试验
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 252-256
• 页数: 5页
• 分类号: R183.9
• 语种: 中文

摘要

目的 了解新生儿出生后至水痘减毒活疫苗(varicella attenuated live vaccine,VarV)接种后不同年限水痘-带状疱疹病毒抗体(varicella-zoster virus antibody,VZV-IgG)水平变化状况,为VarV免疫策略的制定提供依据.方法 采集505份血清样本,其中小于12月龄(无水痘患病史)样本114份,大于12月龄(均有一剂次VarV接种史)样本391份,用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)定量检测VZV-IgG.数据采用Excel 2007录入、作图,并用SPSS 18.0进行分析比较.结果 小于12月龄儿童VZV-IgG阳性率为35.09％ (40/114),几何平均浓度(geometric mean concentration,GMC)为54.38IU/L.6月龄后VZV-IgG阳性率及GMC下降幅度较大,至9月龄降至最低.不同月龄组间阳性率差异有统计学意义(X2=25.498,P＜0.01),并有随着月龄增长而下降的趋势.大于12月龄儿童VZV-IgG阳性率为74.42％ (291/391),GMC为330.49IU/L.不同性别、户籍、疫苗品种VZV-IgG阳性率差异无统计学意义(X2=4.626,P=0.099; X2=1.869,P=0.393;X2=5.526,P=0.063).对不同品种VarY接种后不同年限VZV-IgG定性检测结果分析显示,国产VarV接种组VZV-IgG阳性率最高为11～年组,为88.89％(8/9);其次是1～年组,为83.78％ (31/37),最低是7～年组,为48.72％ (19/39),国产VarV接种组不同年限VZV-IgG阳性率经过检验差异有统计学意义(X2=14.298,P=0.014);进口VarV接种组VZV-IgG阳性率最高为11～年组,阳性率为95.45％ (21/22);其次是9～年组,为83.33％ (20/24),最低是5～年组,为71.79％ (28/39),进口VarV接种组不同年限VZV-IgG阳性率经过统计学检验差异无统计学意义(X2 =5.992,P=0.307).对不同品种VarV接种后不同年限VZV-IgG定量检测结果分析显示,国产VarV接种后GMC最高为11～年组,为751.92IU/L.其次是9～年组,为450.70IU/L.最低是7～年组,为133.35IU/L;进口VarV接种后GMC最高为11～年组,为550.12IU/L.其次是1～年组,为450.70IU/L.最低是5～年组,为265.63IU/L.VarV接种后不同年限GMC呈U形分布,底部分布在4～7年期间.结论 7～11月龄儿童为VarV未及龄儿童,缺少母传抗体保护,建议建立该年龄段儿童水痘防控措施.一剂次VarV接种后4～7年后疫苗保护作用降至最低,建议在儿童4～6岁采取2剂次加强免疫的免疫策略.