CT三维重建在肝门部胆管癌诊疗中的价值

• 作者: 钱叶本 陈军
• 来源期刊: 肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: CT 三维重建 胆管癌,肝门部 肿瘤分型
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 37-40
• 页数: 4页
• 分类号: R735.8
• 字数: 4377字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨CT三维重建在肝门部胆管癌诊疗中的价值.方法 选取从2013年8月到2014年9月安徽医科大学第一附属医院收治肝门部胆管癌病人10例,每例病人均收集详细临床资料,根据其术前CT、MRI+ MRCP以及CT三维重建结果分别行Bismuth-Corlette分型,比较其差异性,按照术前分型不同,分别拟定手术方案.肿瘤分型以实际手术中探查为准,手术方式与术前拟定方式相比较.所有患者均取肿瘤及周围肿大淋巴结作病理检测,与术前判断结果比较.结果 术前CT判断的符合率为7/10,MRI+ MRCP为7/10,CT三维重建为9/10,三维重建判断肿瘤分型准确率更高,三种方法联合诊断价值更高.手术结果为左半肝切除术4例,局部切除2例,姑息性切除2例,剖腹探查肝内胆管引流2例,与术前符合为9/10术前经CT三维重建发现肿大淋巴结者3例,其手术后病例均提示肿瘤转移,未发现肿大淋巴结者7例,淋巴结检出转移者2例,术前重建结果发现肿大淋巴结者应高度怀疑转移可能.结论 CT三维重建联合CT、MRI+ MRCP在肝门部胆管癌治疗中具有一定临床价值.