糖尿病患者医院获得性肺炎临床特征及病原学分析

• 作者: 何小华 张晓菲 沈云玲 田建卿 陈江辉 魏静
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病 医院获得性肺炎 临床特征 病原菌
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 页码范围: 605-607
• 页数: 3页
• 分类号: R587.1
• 字数: 2635字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2015.06.010

摘要

探讨糖尿病合并医院获得性肺炎(HAP)患者的临床特征及病原学，为其防治提供参考。对98例2型糖尿病合并HAP的临床表现、实验室检查、X线表现、病原菌、治疗及预后情况进行回顾性分析。2型糖尿病患者合并HAP的首发症状以发热为主(83.7%)，其次为咳嗽、咳痰(16.3%)。28.6%患者病程中伴消化系统症状，出现多脏器功能不全6例(6.1%)。实验室检查发现，79.6%患者出现白细胞总数升高，18.4%出现血红蛋白降低，12.2%出现血小板降低；与HAP发病前比较，空腹及餐后2 h血糖明显升高者占87.8%，ALT或AST升高占63.3%，白蛋白降低占59.2%，BUN或Cr升高占38.3%。胸部X线检查发现单一病灶36例(36.7%)，多发病灶62例(63.3%)，其中累及2个肺叶以上者38例(38.8%)，合并胸腔积液者28例(28.6%)。病原菌以G-菌(59.2%)为主，主要为肺炎克雷伯杆菌(28.6%)和铜绿假单胞菌(12.2%)；G+菌占26.5%，以金黄色葡萄球菌(10.2%)为主；真菌占14.3%。平均每例使用抗生素2.26种，疗程平均(12.6依5.3) d。6例(6.1%)患者死亡。糖尿病患者并发HAP多以发热为首发症状，病原菌以G-菌为主，应在控制血糖的基础上，早期联合应用抗生素治疗。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	田建卿	兰州军区乌鲁木齐总医院内分泌科	61	38	3.0	6.0
2	沈云玲	兰州军区乌鲁木齐总医院内分泌科	8	55	4.0	7.0
3	魏静	兰州军区乌鲁木齐总医院内分泌科	3	28	2.0	3.0
4	张晓菲	兰州军区乌鲁木齐总医院内分泌科	1	4	1.0	1.0
5	陈江辉	兰州军区乌鲁木齐总医院内分泌科	2	28	2.0	2.0
6	何小华	兰州军区乌鲁木齐总医院内分泌科	7	42	4.0	6.0