Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌自适应放疗放射性颞叶坏死的临床研究

• 作者: 冯梅 徐鹏 罗杨坤 范习刚 范子暄 郎锦义 黄叶才
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 自适应放疗 放射性颞叶坏死 鼻咽癌
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 肿瘤与放射治疗学专题
• 页码范围: 757-761
• 页数: 5页
• 分类号: R739.91|R815.6
• 字数: 3700字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2015.06.001

摘要

目的：探讨自适应放疗在降低Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌放射性颞叶坏死中的作用。方法收集四川省肿瘤医院2004年1月至2009年1月调强放射治疗初诊、根治的Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌病例共471例。通过随访的增强磁共振成像确定RITLN。分析患者的一般情况、治疗情况和放疗剂量、分次剂量、计划次数等因素对RITLN的影响。统计不同局部分期和不同计划方式下放射性颞叶坏死的发生情况。结果在471例Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌中,发生RITLN 59例,T3期非ART组和ART组的RITLN发生率分别为13．7%和5．8%(P=0．037)。 T4期非ART组和ART组的RITLN发生率分别为21．9%和11．8%(P=0．038)。Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌非ART的颞叶剂量明显高于ART组(P<0．001)。多因素分析结果显示颞叶剂量、T分期、单次剂量是否 D2cc≥2Gy、同步化疗、是否行 ART是 RITLN的独立影响因素(P <0．05),其 OR 值分别为3．463、4．023、3．963、2．976、0．339。非ART组与ART组肿瘤的5年年局控率无统计学差异( P>0．05)。结论Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌可通过ART降低颞叶剂量,减少RITLN的发生；肿瘤 T分期、颞叶的剂量 D2cc≥2Gy、同步化疗是 RITLN的独立危险因素。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郎锦义	四川省肿瘤医院放疗中心	137	578	11.0	16.0
2	冯梅	四川省肿瘤医院放疗中心	13	46	4.0	6.0
3	罗杨坤	四川省肿瘤医院放疗中心	14	46	4.0	6.0
4	徐鹏	四川省肿瘤医院放疗中心	4	7	2.0	2.0
5	黄叶才	四川省肿瘤医院放疗中心	10	38	3.0	6.0
6	范习刚	德阳市中心医院肿瘤科	1	2	1.0	1.0
7	范子暄	四川省肿瘤医院放疗中心	1	2	1.0	1.0