目的:探讨脑梗死后24 h 内外周血白细胞动态变化的规律及白细胞变化与发病时间的关系。方法:纳入急性脑梗死患者200例,记录外周血白细胞及亚型细胞变化、发病时间等临床资料,分析外周血白细胞变化与发病时间的关系。结果:200例患者中白细胞计数升高52例(26%),中性粒细胞计数升高及淋巴细胞计数减少者分别为86例(43%)和39例(19.5%)。根据发病时间的将所有患者分为4组:0~3 h 组,3~5 h 组,5~8 h 组和8~24 h 组,4组间外周血白细胞总数、中性粒细胞计数和中性粒细胞比例、淋巴细胞比例差异有统计学意义(P<0.05);0~3 h 组白细胞总数和中性粒细胞数明显低于其他3组(P<0.05);8~24 h 组中性粒细胞比例高于0~3 h 组和5~8 h 组(P<0.05),8~24 h 组淋巴细胞比例低于0~3 h 组和5~8 h 组(P<0.05)。结论:脑梗死急性期外周血白细胞变化与发病时间可能有关。